Cribado do cancro de colon

A detección do cancro de colon pode detectar pólipos e cancros precoces no intestino groso. Este tipo de cribado pode atopar problemas que se poden tratar antes de que se desenvolva ou se estenda o cancro.Os exames regulares poden reducir o risco de morte e as complicacións causadas polo cancro colorrectal.

PROBAS DE PROXECCIÓN

Hai varias formas de detectar o cancro de colon.

Proba de feces:

• Os pólipos no colon e os pequenos cancros poden causar pequenas cantidades de sangrado que non se poden ver a simple vista. Pero moitas veces pódese atopar sangue nas feces.
• Este método controla a presenza de sangue nas feces.
• A proba máis común empregada é a proba de sangue oculto fecal (FOBT). Outras dúas probas chámanse proba inmunoquímica fecal (FIT) e proba de ADN das feces (ADNs).

Sigmoidoscopia:

• Esta proba usa un pequeno alcance flexible para ver a parte inferior do colonos. Debido a que a proba só analiza o último terzo do intestino groso (colon), pode perder algúns tipos de cancro máis altos no intestino groso.
• A sigmoidoscopia e unha proba de feces pódense empregar xuntos.

Colonoscopia:

• Unha colonoscopia é similar a unha sigmoidoscopia, pero pódese ver todo o colon.
• O seu profesional sanitario daralle os pasos necesarios para limpar o intestino. Isto chámase preparación intestinal.
• Durante unha colonoscopia, recibe medicamentos para relaxarse ​​e durmir.
• Ás veces, as tomografía computarizada úsanse como alternativa a unha colonoscopia regular. Isto chámase colonoscopia virtual.

Outra proba:

• A endoscopia da cápsula consiste en tragar unha cámara pequena do tamaño dunha pílula que leva un vídeo do interior dos intestinos. O método estase a estudar, polo que non se recomenda para o cribado estándar neste momento.

PROXECCIÓN PARA PERSOAS DE MEDIO RISCO

Non hai probas suficientes para dicir cal é o mellor método de selección. Pero a colonoscopia é máis completa. Fale co seu provedor sobre cal é a proba máis adecuada para vostede.

Tanto os homes como as mulleres deberían someterse a unha proba de detección do cancro de colon a partir dos 50 anos. Algúns provedores recomendan aos afroamericanos que comecen a examinar aos 45 anos.

Cun recente aumento do cancro de colon en persoas de 40 anos, a American Cancer Society recomenda que os homes e as mulleres sans saian comezar a exploración aos 45 anos. Fale co seu provedor se está preocupado.

Opcións de selección para persoas con risco medio de cancro de colon:

• Colonoscopia cada 10 anos a partir dos 45 ou 50 anos
• FOBT ou FIT cada ano (a colonoscopia é necesaria se os resultados son positivos)
• ADNs cada 1 ou 3 anos (a colonoscopia é necesaria se os resultados son positivos)
• Sigmoidoscopia flexible cada 5 a 10 anos, normalmente con probas de feces FOBT feitas cada 1 a 3 anos
• Colonoscopia virtual cada 5 anos

PROXECCIÓN PARA PERSOAS DE MÁIS RISCO

As persoas con certos factores de risco para o cancro de colon poden necesitar probas máis temperás (antes dos 50 anos) ou máis frecuentes.

Os factores de risco máis comúns son:

• Unha historia familiar de síndromes de cancro colorrectal herdados, como a polipose adenomatosa familiar (FAP) ou o cancro colorrectal hereditario sen polipose (HNPCC).
• Unha forte historia familiar de cancro colorrectal ou pólipos. Isto normalmente significa parentes próximos (pais, irmáns ou fillos) que desenvolveron estas condicións menores de 60 anos.
• Unha historia persoal de cancro colorrectal ou pólipos.
• Unha historia persoal de enfermidade inflamatoria intestinal (crónica) a longo prazo (por exemplo, colite ulcerosa ou enfermidade de Crohn).

É máis probable que o cribado destes grupos se realice mediante colonoscopia.

Cribado do cancro de colon; Colonoscopia - cribado; Sigmoidoscopia - cribado; Colonoscopia virtual: cribado; Proba inmunoquímica fecal; Proba de ADN das feces; proba de ADNs; Cancro colorrectal - cribado; Cancro de recto: cribado

• Colite ulcerosa - secreción

• Colonoscopia
• Anatomía do intestino groso
• Cancro de colon sigmoide - raios X
• Análise de sangue oculto fecal

Garber JJ, Chung DC. Pólipos colónicos e síndromes de polipose. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 126.

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Cribado do cancro colorrectal (PDQ) - versión para profesionais da saúde. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. Actualizado o 17 de marzo de 2020. Consultado o 13 de novembro de 2020.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Cribado do cancro colorrectal: recomendacións para médicos e pacientes do Grupo de traballo multi-sociedade estadounidense sobre o cancro colorrectal. Son J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Sitio web do Servizo de Prevención de Servizos dos Estados Unidos. Declaración final de recomendación. Cribado do cancro colorrectal. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publicado o 15 de xuño de 2016. Consultado o 18 de abril de 2020.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Cribado do cancro colorrectal para adultos de risco medio: actualización da directriz de 2018 da American Cancer Society. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.