Que é a artrogripose conxénita múltiple (AMC)
Contido
A artrogripose conxénita múltiple (AMC) é unha enfermidade grave caracterizada por deformidades e rixidez nas articulacións, que impiden o movemento do bebé, xerando intensa debilidade muscular. O tecido muscular substitúese entón por graxa e tecido conxuntivo. A enfermidade maniféstase no proceso de desenvolvemento do feto, que case non ten movemento na barriga da nai, o que compromete a formación das súas articulacións e o crecemento óseo normal.
"Boneca de madeira" é xeralmente un termo usado para describir nenos con artrogripose, que a pesar de ter deformidades físicas graves, teñen un desenvolvemento mental normal e son capaces de aprender e comprender todo o que ocorre ao seu redor. As deformidades motoras son graves e é normal que o bebé teña o abdome e o peito mal desenvolvidos, o que pode dificultar a respiración.
Signos e síntomas da artrogripose
Moitas veces, o diagnóstico só se fai despois do nacemento cando se observa que o bebé é realmente incapaz de moverse, presentando:
- Polo menos 2 xuntas inmóbiles;
- Músculos tensos;
- Luxación conxunta;
- Debilidade muscular;
- Pé conxénito;
- Escoliose;
- Intestino curto ou pouco desenvolvido;
- Dificultade para respirar ou comer.
Despois do nacemento ao observar ao bebé e realizar probas como a radiografía de todo o corpo e análises de sangue para buscar enfermidades xenéticas, xa que a artrogripose pode estar presente en varios síndromes.
Bebé con artrogripose conxénita múltipleO diagnóstico prenatal non é moi sinxelo, pero pódese facer mediante ecografía, ás veces só ao final do embarazo, cando se observa:
- Ausencia de movementos do bebé;
- Posición anormal dos brazos e das pernas, normalmente dobradas, aínda que tamén pode estirarse completamente;
- O bebé é máis pequeno que o tamaño desexado para a idade gestacional;
- Exceso de líquido amniótico;
- Mandíbula mal desenvolvida;
- Nariz plano;
- Pouco desenvolvemento pulmonar;
- Cordón umbilical curto.
Cando o bebé non se move durante o exame por ecografía, o médico pode presionar a barriga da muller para animalo a moverse, pero non sempre ocorre e o médico pode pensar que o bebé está durmido. É posible que os outros signos non sexan moi claros ou non sexan tan evidentes para chamar a atención sobre esta enfermidade.
Que causa
Aínda que non se coñecen exactamente todas as causas que poden levar ao desenvolvemento da artrogripose, sábese que algúns factores favorecen esta enfermidade, como o uso de medicamentos durante o embarazo, sen a debida orientación médica; infeccións, como a causada polo virus Zika, traumas, enfermidades crónicas ou xenéticas, consumo de drogas e abuso de alcol.
Tratamento da artrogripose
O tratamento cirúrxico é o máis indicado e ten como obxectivo permitir un certo movemento das articulacións. Canto antes se realice a cirurxía, mellor será e, polo tanto, o ideal é que se realicen cirurxías de xeonllos e pés antes dos 12 meses, é dicir, antes de que o neno comece a camiñar, o que pode permitir que o neno poida camiñar só.
O tratamento da artrogripose tamén inclúe orientación dos pais e un plan de intervención que ten como obxectivo desenvolver a independencia do neno, para o que se indica a fisioterapia e a terapia ocupacional. A fisioterapia debe estar sempre individualizada, respectando as necesidades que presenta cada neno e debe comezar canto antes, para un mellor estímulo psicomotor e desenvolvemento infantil.
Pero dependendo da gravidade das deformacións, poden ser necesarios equipos de apoio, como cadeiras de rodas, material adaptado ou muletas, para un mellor apoio e maior liberdade. Máis información sobre o tratamento da artrogripose.