Anemia sideroblástica: que é, síntomas, causas e tratamento

Contido

• Posibles causas
• Principais síntomas
• Como se fai o diagnóstico
• Como se fai o tratamento

A anemia sideroblástica caracterízase polo uso inadecuado de ferro para a síntese de hemoglobina, que fai que o ferro se acumule dentro das mitocondrias dos eritroblastos, dando lugar a sideroblastos anuais, que se visualizan na análise do sangue ao microscopio.

Este trastorno pode estar relacionado con factores hereditarios, factores adquiridos ou debido a mielodisplasias, o que leva á aparición de síntomas característicos dunha anemia, como cansazo, palidez, mareos e debilidade.

O tratamento depende da gravidade da enfermidade, administrándose xeralmente ácido fólico e vitamina B6 e, en casos máis graves, pode ser necesario realizar un transplante de medula ósea.

Posibles causas

A anemia sideroblástica pode ser conxénita, cando a persoa nace co trastorno ou se adquire, na que os sideroblastos aparecen como consecuencia doutra situación. No caso da anemia sideroblástica conxénita, correspóndese cunha alteración xenética herdada, ligada ao cromosoma X que, debido a mutacións, promove cambios no metabolismo mitocondrial, dando lugar ao desenvolvemento deste tipo de anemia.

No caso da anemia sideroblástica adquirida, a causa principal é a síndrome mielodisplásica, que corresponde a un grupo de enfermidades nas que existe unha insuficiencia progresiva da medula ósea e que produce a produción de células sanguíneas inmaduras. Outras posibles causas de anemia sideroblástica son:

• Alcoholismo crónico;
• Artrite reumatoide;
• Exposición a toxinas;
• Deficiencia de vitamina B6 ou cobre;
• Uso dalgúns medicamentos, como o cloranfenicol e a isoniazida;
• Enfermidades autoinmunes.

Ademais, este tipo de anemia pode ser consecuencia doutros cambios relacionados co sangue e a medula ósea, como o mieloma, policitemia, mielosclerose e leucemia.

Principais síntomas

Os síntomas da maioría dos casos de anemia sideroblástica hereditaria maniféstanse na infancia, con todo, pode haber casos máis leves de anemia sideroblástica hereditaria cuxos síntomas só se fan evidentes na idade adulta.

En xeral, os síntomas da anemia sideroblástica son os mesmos que os dunha anemia común, na que a persoa pode experimentar fatiga, diminución da capacidade para realizar actividades físicas, mareos, debilidade, taquicardia e palidez, ademais de ser máis propensos a hemorragia e infeccións.

Para descubrir o risco de sufrir anemia, seleccione os síntomas que pode experimentar a continuación:

1. 1. Falta de enerxía e cansazo excesivo
2. 2. Pel pálida
3. 3. Falta de disposición e baixa produtividade
4. 4. Dor de cabeza constante
5. 5. Fácil irritabilidade
6. 6. Ganas inexplicables de comer algo estraño como o ladrillo ou a arxila
7. 7. Perda de memoria ou dificultade para concentrarse

Como se fai o diagnóstico

O diagnóstico de anemia sideroblástica debe facelo o hematólogo ou o médico de cabeceira avaliando os signos e síntomas que presenta o posible e realizando un reconto sanguíneo no que é posible observar eritrocitos con diferentes formas e algúns deles poden aparecer punteados. Ademais, tamén se realizan contas de reticulocitos, que son glóbulos vermellos inmaduros, que normalmente están presentes neste tipo de anemia.

O médico tamén indica a medición da saturación de ferro, ferritina e transferrina, xa que tamén poden alterarse na anemia sideroblástica. Nalgúns casos, o médico tamén pode recomendar realizar un exame para avaliar a medula ósea, xa que ademais de axudar a confirmar a anemia sideroblástica, tamén axuda a identificar a causa do cambio.

Como se fai o tratamento

O tratamento da anemia sideroblástica debe facerse segundo a indicación do médico e a causa da anemia e pódese indicar a suplementación con vitamina B6 e ácido fólico, ademais de reducir o consumo de bebidas alcohólicas. No caso de que a anemia se deba ao uso de medicamentos, tamén se pode indicar a suspensión do seu uso.

Nos casos máis graves, nos que a anemia é consecuencia de cambios no funcionamento da medula ósea, o médico pode indicar o transplante. Comprender como se fai o transplante de medula ósea.