Que é a amniocentesis, cando facelo e posibles riscos

Contido

• Cando facer amniocentesis
• Como se fai a amniocentesis
• Posibles riscos

A amniocentesis é un exame que se pode realizar durante o embarazo, normalmente a partir do segundo trimestre do embarazo, e ten como obxectivo identificar os cambios xenéticos no bebé ou as complicacións que poden ocorrer como consecuencia da infección da muller durante o embarazo, como no caso da toxoplasmosis, por exemplo.

Nesta proba recóllese unha pequena cantidade de líquido amniótico, que é un fluído que rodea e protexe ao bebé durante o embarazo e que contén células e substancias liberadas durante o desenvolvemento. A pesar de ser unha proba importante para identificar os cambios xenéticos e conxénitos, a amniocentesis non é unha proba obrigatoria no embarazo, só está indicada cando se considera que o embarazo está en risco ou cando se sospeitan os cambios do bebé.

Cando facer amniocentesis

A amniocentesis recoméndase a partir do segundo trimestre do embarazo, que se corresponde co período comprendido entre as semanas 13 e 27 de xestación e normalmente realízase entre as semanas 15 e 18 do embarazo, antes do segundo trimestre hai maiores riscos para o bebé e maior probabilidade de aborto espontáneo.

Este exame realízase cando, tras a avaliación e a realización das probas normalmente solicitadas polo obstetra, se identifican cambios que poden representar un risco para o bebé. Así, para comprobar se o desenvolvemento do bebé procede como se esperaba ou se hai signos de cambios xenéticos ou conxénitos, o médico pode solicitar amniocentesis. As principais indicacións para o exame son:

• Embarazo superior aos 35 anos, xa que a partir desa idade é máis probable que o embarazo se considere en risco;
• Nai ou pai con problemas xenéticos, como a síndrome de Down, ou antecedentes familiares de cambios xenéticos;
• Embarazo previo dun neno con calquera enfermidade xenética;
• Infección durante o embarazo, principalmente rubéola, citomegalovirus ou toxoplasmosis, que se pode transmitir ao bebé durante o embarazo.

Ademais, pódese indicar a amniocentesis para comprobar o funcionamento dos pulmóns do bebé e, así, para realizar probas de paternidade incluso durante o embarazo ou para tratar ás mulleres que acumulan moito líquido amniótico durante o embarazo e, polo tanto, o obxectivo da amniocentesis é eliminar o exceso de líquido.

Os resultados da amniocentesis poden tardar ata 2 semanas en saír, pero o tempo entre o exame e a publicación do informe pode variar segundo o propósito do exame.

Como se fai a amniocentesis

Antes de realizarse a amniocentesis, o obstetra realiza unha ecografía para comprobar a posición do bebé e a bolsa de líquido amniótico, diminuíndo o risco de lesións no bebé. Despois da identificación, colócase un ungüento anestésico no lugar onde se fará a recollida de líquido amniótico.

A continuación, o doutor introduce a agulla pola pel do ventre e elimina unha pequena cantidade de líquido amniótico, que contén as células do bebé, anticorpos, substancias e microorganismos que axudan a realizar as probas necesarias para determinar a saúde do bebé.

O exame dura só uns minutos e durante o procedemento o médico escoita o corazón do bebé e realiza unha ecografía para avaliar o útero da muller para asegurarse de que non hai dano ao bebé.

Posibles riscos

Os riscos e complicacións da amniocentesis son raros, pero poden ocorrer cando a proba se realiza no primeiro trimestre do embarazo, cun maior risco de aborto espontáneo. Non obstante, cando a amniocentesis se realiza en clínicas de confianza e por profesionais adestrados, o risco da proba é moi baixo. Algúns dos riscos e complicacións que poden relacionarse coa amniocentesis son:

• Calambres;
• Hemorraxia vaxinal;
• Infección uterina, que se pode transmitir ao bebé;
• Trauma infantil;
• Indución de parto precoz;
• Sensibilización ao Rh, que é cando o sangue do bebé entra no torrente sanguíneo da nai e, dependendo do Rh da nai, pode haber reaccións e complicacións tanto para a muller como para o bebé.

Debido a estes riscos, o exame sempre se debe discutir co obstetra. Aínda que hai outras probas para avaliar o mesmo tipo de problemas, normalmente teñen un maior risco de aborto que a amniocentesis. Vexa que probas están indicadas no embarazo.