Adenoma hepático: que é, diagnóstico e tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Como se fai o diagnóstico
• Como se fai o tratamento
• Posibles complicacións

O adenoma hepático, tamén coñecido como adenoma hepatocelular, é un tipo raro de tumor benigno no fígado que se produce por niveis alterados de hormonas e, polo tanto, é máis común que apareza en mulleres entre os 20 e os 50 anos, despois dun embarazo ou debido a o uso prolongado de anticonceptivos orais, por exemplo.

Normalmente, o adenoma hepático non produce síntomas, polo que case sempre se identifica accidentalmente durante unha tomografía computarizada ou unha ecografía para tratar de diagnosticar outro problema.

Como non é grave e considérase un tumor benigno, o adenoma xeralmente non precisa ningún tipo de tratamento específico, só se recomenda manter a vixilancia con exames regulares, xa que, aínda que é moi baixo, existe o risco de facerse maligno. ou rotura, provocando hemorraxias internas.

Principais síntomas

Na maioría dos casos, o adenoma hepático non causa síntomas, con todo, algunhas persoas poden informar da presenza de dor leve e constante na zona superior dereita do abdome.

Aínda que raro, o adenoma pode romper e sangrar na cavidade abdominal. Nestes casos, é frecuente experimentar unha dor abdominal moi forte e repentina, que non mellora e que se acompaña doutros síntomas de choque hemorráxico como aumento da frecuencia cardíaca, sensación de desmaio ou sudoración excesiva. Se se sospeita que o adenoma rompeu, aconséllase acudir inmediatamente ao hospital para deter o sangrado.

Coñece outros signos que poden indicar un choque hemorráxico.

Como se fai o diagnóstico

O adenoma hepatocelular case sempre se identifica durante un exame para diagnosticar outro problema e, polo tanto, se isto ocorre, recoméndase consultar un hepatólogo para realizar un exame máis específico e confirmar a presenza do adenoma. Os exames máis empregados inclúen a ecografía, a resonancia magnética ou a tomografía computarizada.

Durante estes exames, o médico tamén pode identificar o tipo de adenoma hepático para orientar mellor o tratamento:

• Inflamatoria: é o máis común e ten un maior índice de rotura;
• Mutación HNF1α: é o segundo tipo máis frecuente, con máis dun adenoma no fígado;
• Mutación ss-catenina: son pouco comúns e aparecen principalmente en homes que usan esteroides anabolizantes;
• Non clasificablel: é un tipo de tumor que non se pode incluír en ningún outro tipo.

Normalmente, o médico só recomenda controlar o tamaño do tumor, con todo, no caso do inflamatorio, por exemplo, se ten máis de 5 cm, o médico pode optar por operarse para extirpalo completamente.

Como se fai o tratamento

Dado que o adenoma hepático é case sempre benigno, a principal forma de tratamento é controlar constantemente o seu tamaño, mediante probas como a tomografía computarizada, a resonancia magnética ou só a ecografía. Non obstante, se o adenoma xorde nunha muller que usa anticonceptivos, o médico pode aconsellar deixar o seu uso e escoller outro método anticonceptivo, xa que o uso da pílula pode estar contribuíndo ao desenvolvemento do tumor. O mesmo ocorre nas persoas que están a usar algún tipo de anabolizantes, por exemplo.

Se o tumor medra co paso do tempo ou se supera os 5 cm, existe un maior risco de ser capaz de romper ou desenvolver cancro e, polo tanto, é habitual que o médico recomenda unha cirurxía para eliminar a lesión e evitar que xurda. complicacións. Esta cirurxía adoita ser bastante sinxela e ten poucos riscos, realizándose baixo anestesia xeral no hospital. Tamén se pode aconsellar a cirurxía para as mulleres que están a pensar en quedar embarazada, xa que hai un maior risco de que o adenoma cause complicacións durante o embarazo.

Se o adenoma rompeu, o tratamento empregado é tamén cirúrxico, para deter o sangrado e eliminar a lesión. Nestes casos, o tratamento debe iniciarse canto antes para evitar perdas de sangue importantes, que poden poñer en risco a vida.

Posibles complicacións

Hai dúas complicacións principais do adenoma hepático:

• Interrupción: ocorre cando as paredes do tumor se rompen debido a un tamaño excesivo ou un trauma directo ao fígado, por exemplo. Cando isto ocorre, o tumor está sangrando na cavidade abdominal, o que leva a sangrado interno, o que pon en risco a vida. Nestes casos, é común sentir dor moi intensa e súbita no abdome. Se isto ocorre, é moi importante ir ao hospital de inmediato para comezar o tratamento.
• Desenvolvemento do cancro: é a complicación máis rara, pero pode ocorrer cando o tumor segue crecendo, podendo sufrir unha transformación a tumor maligno, coñecido como carcinoma hepatocelular. Nestes casos, é importante facer un diagnóstico precoz para aumentar as posibilidades de curación. Máis información sobre este tipo de tumor e como se trata.

Estas complicacións son máis comúns en tumores de máis de 5 cm e, polo tanto, o tratamento case sempre se fai con cirurxía para extirpar a lesión, con todo, tamén poden ocorrer en tumores máis pequenos, polo que é moi importante estar atentos ao hepatólogo. ...