Anxiografía por TC: abdome e pelve

A anxiografía por TC combina unha tomografía computarizada coa inxección de colorante. Esta técnica é capaz de crear imaxes dos vasos sanguíneos na barriga (abdome) ou na zona da pelvis. CT significa tomografía computarizada.

Deitarase nunha mesa estreita que se desliza cara ao centro do escáner CT. Na maioría das veces, deitarase de costas cos brazos levantados sobre a cabeza.

Unha vez que se atopa dentro do escáner, o feixe de raios X da máquina xira ao seu redor. Os escáneres modernos "en espiral" poden realizar o exame sen parar.

Un ordenador crea imaxes separadas da zona do ventre, chamadas franxas. Estas imaxes pódense almacenar, ver nun monitor ou imprimir en película. Pódense facer modelos tridimensionais da zona do ventre apilando as franxas.

Debe estar quieto durante o exame, porque o movemento provoca imaxes borrosas. Pódeselle dicir que conteña a respiración durante curtos períodos de tempo.

A exploración debe levar menos de 30 minutos.

Debe ter un colorante especial, chamado contraste, colocado no seu corpo antes dalgúns exames. O contraste axuda a que certas áreas aparezan mellor nas radiografías.

• O contraste pódese dar a través dunha vea (IV) na man ou no antebrazo. Se se usa contraste, tamén se lle pode pedir que non coma nin beba nada durante 4 a 6 horas antes da proba.
• Tamén pode que teñas que beber un contraste diferente antes do exame. Cando bebas, o contraste dependerá do tipo de exame que se faga. O contraste ten un sabor calcáreo, aínda que algúns teñen sabores para que teñan un sabor un pouco mellor. O contraste pasará do corpo polas feces.
• Informe ao seu provedor de saúde se algunha vez tivo unha reacción ao contraste. É posible que deba tomar medicamentos antes da proba para recibir con seguridade esta substancia.
• Antes de recibir o contraste, informe ao seu provedor se toma o medicamento contra a diabetes metformina (Glucophage). É posible que as persoas que tomen este medicamento teñan que deixar de tomalo durante un tempo antes da proba.

O contraste pode empeorar os problemas de función renal en pacientes con riles mal funcionando. Fale co seu provedor se ten antecedentes de problemas nos riles.

Un exceso de peso pode danar o escáner. Se pesa máis de 300 quilos (135 quilogramos), fale co seu provedor sobre o límite de peso antes da proba.

Deberá quitarse as xoias e levar un vestido de hospital durante o estudo.

Deitarse sobre a mesa dura pode ser un pouco incómodo.

Se tes contraste a través dunha vea, podes ter:

• Lixeira sensación de ardor
• Sabor metálico na boca
• Rubor cálido do corpo

Estes sentimentos son normais e desaparecen nuns segundos.

Unha tomografía anxiográfica tomará rapidamente imaxes detalladas dos vasos sanguíneos dentro da barriga ou da pelvis.

Esta proba pode usarse para buscar:

• Ensanchamento ou globo anormal dunha parte da arteria (aneurisma)
• A fonte de sangrado que comeza nos intestinos ou noutros lugares da barriga ou da pelve
• Masas e tumores no abdome ou na pelvis, incluído o cancro, cando son necesarios para axudar a planificar o tratamento
• Causa de dor no abdome que se cre debida ao estreitamento ou bloqueo dunha ou máis das arterias que fornecen o intestino delgado e groso
• A dor nas pernas crese que se debe ao estreitamento dos vasos sanguíneos que fornecen as pernas e os pés
• Presión arterial alta debido ao estreitamento das arterias que levan o sangue aos riles

A proba tamén se pode usar antes:

• Cirurxía dos vasos sanguíneos do fígado
• Transplante de ril

Os resultados considéranse normais se non se ven problemas.

Os resultados anormais poden mostrar:

• A fonte de sangrado dentro da barriga ou da pelve
• Estreitamento da arteria que subministra os riles
• Estreitamento de arterias que fornecen os intestinos
• Estreitamento das arterias que fornecen as pernas
• Globo ou inchazo dunha arteria (aneurisma), incluída a aorta
• Unha bágoa na parede da aorta

Os riscos de tomografía computarizada inclúen:

• Alerxia ao colorante de contraste
• Exposición á radiación
• Danos nos riles por colorante de contraste

As tomografías computadoras expóñeno a máis radiación que a radiografía regular. Moitas radiografías ou tomografías ao longo do tempo poden aumentar o risco de padecer cancro. Non obstante, o risco de calquera exploración é pequeno. Fale co seu médico sobre este risco e sobre o beneficio da proba para obter un diagnóstico correcto do seu problema médico. A maioría dos escáneres modernos utilizan técnicas para empregar menos radiación.

Algunhas persoas teñen alerxia ao colorante de contraste. Informe ao seu provedor se algunha vez tivo unha reacción alérxica ao colorante de contraste inxectado.

O tipo de contraste máis común que se dá nunha vea contén iodo. Se ten alerxia ao iodo, pode ter náuseas ou vómitos, estornudos, coceira ou urticaria se obtén este tipo de contraste.

Se se lle debe dar ese contraste, o seu provedor pode darlle antihistamínicos (como Benadryl) ou esteroides antes da proba.

Os seus riles axudan a eliminar o iodo do corpo. É posible que necesites líquidos extra despois da proba para axudar a eliminar o iodo do teu corpo se tes enfermidade renal ou diabetes.

Raramente, o colorante pode causar unha resposta alérxica que pon en risco a vida chamada anafilaxia. Informe inmediatamente ao operador do escáner se ten problemas para respirar durante a proba. Os escáneres veñen con intercomunicador e altofalantes para que o operador poida escoitalo en todo momento.

Anxiografía por tomografía computarizada: abdome e pelve; CTA - abdome e pelve; Arteria renal - CTA; Aórtico - CTA; CTA mesentérico; PAD - CTA; PVD - CTA; Enfermidade vascular periférica - CTA; Enfermidade das arterias periféricas; CTA; Claudicación - CTA

• TAC

Levine MS, Gore RM. Procedementos de diagnóstico por imaxe en gastroenteroloxía. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 124.

Singh MJ, Makaroun MS. Aneurismas torácicos e toracoabdominais: tratamento endovascular. En: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurxía vascular e terapia endovascular de Rutherford. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 78.

Weinstein JL, Lewis T. Usando intervencións guiadas por imaxe no diagnóstico e tratamento: radioloxía intervencionista. En: Herring W, ed. Aprender radioloxía: recoñecer o básico. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 29.