Proxeccións de saúde para homes de 65 ou máis anos

Debe visitar o seu provedor de saúde regularmente, aínda que se sinta sa. O obxectivo destas visitas é:

• Pantalla para problemas médicos
• Avalía o risco de futuros problemas médicos
• Fomentar un estilo de vida saudable
• Actualiza as vacinas
• Axudarlle a coñecer ao seu provedor en caso de enfermidade

Aínda que te sintas ben, debes seguir consultando ao teu provedor para realizar revisións periódicas. Estas visitas poden axudarche a evitar problemas no futuro. Por exemplo, o único xeito de saber se ten presión arterial alta é controlala regularmente. Os niveis altos de azucre no sangue e colesterol tamén poden non ter síntomas nas fases iniciais. Unha simple análise de sangue pode comprobar estas condicións.

Hai momentos concretos nos que debes ver ao teu provedor. Abaixo amósanse as pautas de selección para homes de 65 ou máis anos.

PROXECCIÓN DO ANEURISMO AÓRTICO ABDOMINAL

• Se tes de 65 a 75 anos e fumaches, deberías facerlle unha ecografía para detectar aneurismas de aorta abdominal.
• Outros homes deben discutir este exame co seu provedor.

PROXECCIÓN DE PRESIÓN DE SANGUE

• Comprobe a presión arterial polo menos unha vez cada 2 anos. Se o número superior (número sistólico) é de 120 a 139 mm Hg, ou o número inferior (número diastólico) é de 80 a 89 mm Hg, debería facelo cada ano.
• Se o número superior é 130 ou superior ou o número inferior é 80 ou superior, programa unha cita co seu provedor para saber como pode reducir a presión arterial.
• Se ten diabetes, enfermidades cardíacas, problemas nos riles ou outras condicións, é posible que precise revisar a presión arterial con máis frecuencia, pero polo menos unha vez ao ano.
• Estea atento aos exames de presión arterial na súa zona. Pregunta ao teu provedor se podes parar para que che revise a presión arterial. Tamén pode comprobar a presión arterial empregando máquinas automatizadas en supermercados e farmacias locais.

PROXECCIÓN DO COLESTEROL E PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES DO CORAZÓN

• Se o teu nivel de colesterol é normal, faino de novo polo menos cada 5 anos.
• Se ten colesterol alto, diabetes, enfermidades cardíacas, problemas nos riles ou outras condicións, é posible que deba facelo con máis frecuencia.
  

PROXECCIÓN DO CANCRO COLORECTAL

Ata os 75 anos debería realizar unha revisión regular do cancro colorrectal. Se tes 76 anos ou máis, debes preguntarlle ao teu provedor se necesitas ser examinado. Existen varias probas para o cribado do cancro colorrectal:

• Unha proba de sangue oculto fecal (a base de feces) que se fai cada ano
• Unha proba inmunoquímica fecal (FIT) cada ano
• Unha proba de ADN das feces cada 3 anos.
• Sigmoidoscopia flexible cada 5 anos
• Enema de bario de dobre contraste cada 5 anos
  
• Colonografía CT (colonoscopia virtual) cada 5 anos
  
• Colonoscopia cada 10 anos

É posible que precise unha colonoscopia con máis frecuencia se ten factores de risco para o cancro colorrectal, como:

• Colite ulcerosa
• Unha historia persoal ou familiar de cancro de colon ou recto
• Unha historia de crecementos chamados pólipos adenomatosos

EXAME DENTAL

• Acuda ao dentista unha ou dúas veces ao ano para un exame e limpeza. O seu dentista avaliará se ten necesidade de visitas máis frecuentes.

PROXECCIÓN DE DIABETES

• Se tes 65 anos ou máis e tes un bo estado de saúde, deberías examinar a diabetes cada 3 anos.
• Se ten sobrepeso e ten outros factores de risco para a diabetes, pregúntelle ao seu provedor se debe examinarse con máis frecuencia.

EXAME DE OLLOS

• Fai un exame ocular cada 1 ou 2 anos.
• Fai un exame ocular polo menos todos os anos se tes diabetes.

PROBA DE AUDICIÓN

• Fai unha proba auditiva se tes síntomas de perda auditiva.

INMUNIZACIÓNS

• Se tes 65 anos ou máis, tómate unha vacina contra o pneumococo.
• Debería recibir unha vacuna contra a gripe cada ano.
• Obtén un reforzo contra o tétanos e a difteria cada 10 anos.
• Pode ter unha vacina contra o herpes zoster ou contra o herpes zoster aos 50 anos ou máis.

PROXECCIÓN DO CANCRO DE PULMÓN

Debería ter unha revisión anual do cancro de pulmón con tomografía computarizada a baixa dose (LDCT) se:

• Ten máis de 55 anos
• Tes un historial de fumadores de 30 anos
• Actualmente fuma ou deixou de fumar nos últimos 15 anos

PROXECCIÓN DE ENFERMIDADES INFECCIOSAS

• O grupo de traballo de Servizos Preventivos dos Estados Unidos recomenda a detección da hepatite C. Dependendo do seu estilo de vida e historial médico, é posible que deba ser examinado para detectar infeccións como sífilis, clamidia e VIH, así como outras infeccións.
  

PROXECCIÓN DE OSTEOPOROSE

• Se tes factores de risco de osteoporose, debes consultar co teu provedor a detección. Os factores de risco poden incluír o uso de esteroides a longo prazo, o baixo peso corporal, o tabaquismo, o consumo intenso de alcohol, unha fractura despois dos 50 anos ou antecedentes familiares de osteoporose.
• Os homes de 70 ou máis anos deberían considerar facer probas de densidade mineral ósea.

PROXECCIÓN DO CANCRO DE PRÓSTATA

Se tes entre 55 e 69 anos, antes de facer a proba, fala co teu provedor sobre os pros e os contras de ter unha proba de PSA. Pregunta sobre:

• Se o cribado diminúe as posibilidades de morrer por cancro de próstata.
• Se hai algún dano derivado do cribado do cancro de próstata, como os efectos secundarios das probas ou o tratamento excesivo do cancro cando se descubre.
• Se tes un maior risco de cancro de próstata que outros.

Para homes de máis de 70 anos, a maioría das recomendacións están en contra do cribado.

Se elixe facerse a proba, a análise de sangue de PSA repítese co paso do tempo (cada ano ou con menos frecuencia), aínda que non se coñece a mellor frecuencia.

• Os exames de próstata xa non se realizan habitualmente en homes sen síntomas.
  

EXÁMENES FÍSICOS

• Fai un exame físico anual.
• O seu provedor comprobará o seu peso, altura e índice de masa corporal (IMC).

Durante o exame, o seu provedor preguntaralle sobre:

• Os seus medicamentos e risco de interaccións
• Consumo de alcol e tabaco
• Dieta e exercicio físico
• Seguridade, como o uso do cinto de seguridade
• Se tivo caídas
  
• Depresión

EXAME DE PEL

• O seu provedor pode comprobar a súa pel por se hai signos de cancro de pel, especialmente se ten un risco elevado.
• Entre as persoas con alto risco inclúense as que xa tiveron cancro de pel, teñen parentes próximos con cancro de pel ou teñen un sistema inmunitario debilitado.

Visita de mantemento sanitario - homes - maiores de 65 anos; Exame físico - homes - maiores de 65 anos; Exame anual - homes - maiores de 65 anos; Revisión - homes - maiores de 65 anos; Saúde dos homes: maiores de 65 anos; Exame de coidados preventivos - homes - maiores de 65 anos

• Análise de sangue oculto fecal
• Efectos da idade na presión arterial
• Osteoporose
• Cancro de próstata

Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización. Programa de vacinación recomendado para adultos de 19 anos ou máis, Estados Unidos, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Actualizado o 3 de febreiro de 2020. Consultado o 18 de abril de 2020.

Sitio web da Academia Americana de Oftalmoloxía. Declaración clínica: frecuencia dos exames oculares - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Actualizado marzo de 2015. Consultado o 18 de abril de 2020.

Sitio web da American Dental Association. Respondeu as 9 preguntas máis importantes sobre ir ao dentista. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Consultado o 18 de abril de 2020.

Asociación Americana de Diabetes. 2. Clasificación e diagnóstico da diabetes: estándares de asistencia médica na diabetes-2020. Coidado da diabetes. 2020; 43 (Suplemento 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. O exame sanitario periódico. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [A corrección publicada aparece en J Am Coll Cardiol. 25 de xuño de 2019; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Pautas para a prevención primaria do ictus: unha declaración para os profesionais sanitarios da American Heart Association / American Stroke Association. Ictus. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Grupo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Detección do cancro de pulmón: declaración de recomendación da Forza de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marcadores de risco e prevención primaria das enfermidades cardiovasculares. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.

Siu AL; Grupo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Cribado da hipertensión arterial en adultos: declaración de recomendación da Forza de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Detección do cancro nos Estados Unidos, 2019: unha revisión das directrices actuais da Sociedade Americana do Cancro e as cuestións actuais da detección do cancro. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. En: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Libro de texto de Medicina xeriátrica e xerontoloxía de Brocklehurst. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 103.

Task Force de Servizos Preventivos dos Estados Unidos, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Detección do cancro de pel: declaración de recomendación da Forza de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Sitio web do Servizo de Prevención de Servizos dos Estados Unidos. Declaración final de recomendación. Detección de cancro colorrectal, www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publicado o 15 de xuño de 2016. Consultado o 18 de abril de 2020.

Sitio web do Servizo de Prevención de Servizos dos Estados Unidos. Declaración final de recomendación. Infección polo virus da hepatite C en adolescentes e adultos: cribado. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publicado o 2 de marzo de 2020. Consultado o 19 de abril de 2020.

Sitio web do Servizo de Prevención de Servizos dos Estados Unidos. Declaración final de recomendación. Cancro de próstata: cribado. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Publicado o 8 de maio de 2018. Consultado o 18 de abril de 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Guía para a prevención, detección, avaliación e manexo da presión arterial alta en adultos: un informe do American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [a corrección publicada aparece en J Am Coll Cardiol. 2018 15 de maio; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.