Sedación consciente para procedementos cirúrxicos

A sedación consciente é unha combinación de medicamentos para axudarche a relaxarte (un sedante) e bloquear a dor (un anestésico) durante un procedemento médico ou dental. Probablemente permanecerá esperto, pero pode que non poida falar.

A sedación consciente permítelle recuperarse rapidamente e volver ás actividades cotiás pouco despois do procedemento.

Unha enfermeira, un médico ou un dentista daralle sedación consciente no hospital ou ambulatorio. Na maioría das veces non será un anestesiólogo. O medicamento desaparecerá rapidamente, polo que se usa para procedementos curtos e sinxelos.

Pode recibir o medicamento a través dunha liña intravenosa (IV, nunha vea) ou un disparo nun músculo. Comezarás a sentirse somnolento e relaxado moi rápido. Se o seu médico lle dá o medicamento para tragar, sentirá os efectos despois de aproximadamente 30 a 60 minutos.

A respiración diminuirá e a presión arterial pode baixar un pouco. O seu profesional sanitario supervisaralle durante o procedemento para asegurarse de que está ben. Este provedor permanecerá contigo en todo momento durante o procedemento.

Non necesitarás axuda para respirar. Pero pode recibir osíxeno extra a través dunha máscara ou fluídos intravenosos a través dun catéter (tubo) ata unha vea.

Pode durmir, pero espertarás facilmente para responder ás persoas da habitación. É posible que poida responder a pistas verbais. Despois dunha sedación consciente, pode sentirse somnolento e non lembrar moito do seu procedemento.

A sedación consciente é segura e eficaz para as persoas que necesitan unha pequena cirurxía ou un procedemento para diagnosticar unha enfermidade.

Algunhas das probas e procedementos para os que se pode usar a sedación consciente son:

• Biopsia mamaria
• Cirurxía protésica ou reconstructiva dental
• Reparación de fracturas óseas menores
• Cirurxía menor do pé
• Cirurxía menor da pel
• Cirurxía plástica ou reconstructiva
• Procedementos para diagnosticar e tratar algunhas afeccións estomacais (endoscopia superior), colon (colonoscopia), pulmón (broncoscopia) e vexiga (cistoscopia)

A sedación consciente adoita ser segura. Non obstante, se se lle administra demasiado medicamento, poden producirse problemas coa respiración. Un provedor estará atendendo durante todo o procedemento.

Os provedores sempre teñen equipos especiais para axudarche a respirar, se fose necesario. Só certos profesionais sanitarios cualificados poden proporcionar sedación consciente.

Diga ao provedor:

• Se está ou pode estar embarazada
• Que medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos ou herbas que mercou sen receita médica

Durante os días previos ao procedemento:

• Informe ao seu provedor sobre as alerxias ou as condicións de saúde que ten, que medicamentos está a tomar e que anestesia ou sedación tivo antes.
• É posible que teñas probas de sangue ou ouriños e un exame físico.
• Organice para que un adulto responsable o conduza cara ao hospital ou a clínica para o procedemento.
• Se fuma, tenta deterse. Fumar aumenta o risco de problemas como a curación lenta. Pida axuda ao seu provedor para deixar de fumar.

O día do seu procedemento:

• Siga as instrucións sobre cando deixar de comer e beber.
• NON beba alcohol a noite anterior e o día do procedemento.
• Toma as drogas que o seu médico lle dixo que tome cun pequeno grolo de auga.
• Chegue ao hospital ou clínica a tempo.

Despois dunha sedación consciente, sentirás sono e podes ter dor de cabeza ou sentirche mal no estómago. Durante a recuperación, o dedo será fixado nun dispositivo especial (oxímetro de pulso) para comprobar os niveis de osíxeno no sangue. A presión arterial comprobarase cun manguito aproximadamente cada 15 minutos.

Debería poder ir a casa 1 a 2 horas despois do procedemento.

Cando esteas na casa:

• Coma unha comida sa para restaurar a súa enerxía.
• Ao día seguinte deberías poder volver ás túas actividades cotiás.
• Evite conducir, manexar maquinaria, beber alcol e tomar decisións legais durante polo menos 24 horas.
• Consulte co seu médico antes de tomar medicamentos ou suplementos a base de plantas.
• Se foi operado, siga as instrucións do seu médico para a recuperación e o coidado das feridas.

A sedación consciente é xeralmente segura e é unha opción para procedementos ou probas diagnósticas.

Anestesia - sedación consciente

• Anestesia - que preguntar ao seu médico - adulto
• Anestesia - que preguntar ao seu médico - fillo

Hernández A, Sherwood ER. Principios de anestesioloxía, manexo da dor e sedación consciente. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston: as bases biolóxicas da práctica cirúrxica moderna. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.

Vuyk J, Sitsen E, Reekers M. Anestésicos intravenosos. En: Miller RD, ed. Anestesia de Miller. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 30.