Hemorroides

As hemorroides son veas inchadas no ano ou na parte inferior do recto.

As hemorroides son moi comúns. Resultan do aumento da presión sobre o ano. Isto pode ocorrer durante o embarazo ou o parto e debido ao estreñimiento. A presión fai que as veas anais normais e o tecido se inchan. Este tecido pode sangrar, a miúdo durante as deposicións.

As hemorroides poden ser causadas por:

• Esforzo durante as deposicións
• Estreñimiento
• Sentado durante longos períodos de tempo, especialmente no baño
• Certas enfermidades, como a cirrose

As hemorroides poden estar dentro ou fóra do corpo.

• As hemorroides internas prodúcense xusto no interior do ano, ao comezo do recto. Cando son grandes, poden caer fóra (prolapso). O problema máis común coas hemorroides internas é o sangrado durante as deposicións.
• As hemorroides externas prodúcense fóra do ano. Poden producir dificultades para limpar a zona despois dun movemento intestinal. Se se forma un coágulo de sangue nunha hemorroide externa, pode ser moi doloroso (hemorroide externa trombosada).

As hemorroides non adoitan ser dolorosas, pero se se forma un coágulo de sangue, poden ser moi dolorosas.

Os síntomas comúns inclúen:

• Sangue vermello brillante sen dor procedente do recto
• Picazón anal
• Dor anal ou dor, especialmente cando está sentado
• Dor durante as deposicións
• Un ou máis grumos duros e duros preto do ano

Na maioría das veces, un médico pode diagnosticar hemorroides simplemente mirando a zona rectal. As hemorroides externas adoitan detectarse deste xeito.

Entre as probas que poden axudar a diagnosticar o problema inclúense:

• Exame rectal
• Sigmoidoscopia
• Anoscopia

Os tratamentos para as hemorroides inclúen:

• Cremas corticoesteroides sen receita médica (por exemplo, cortisona) para axudar a reducir a dor e o inchazo
• Cremas para hemorroides con lidocaína para axudar a reducir a dor
• Suavizantes de feces para axudar a reducir a tensión e o estreñimiento

Entre as cousas que podes facer para reducir a picazón inclúes:

• Aplicar hamamelis á zona cun cotonete.
• Use roupa interior de algodón.
• Evite o papel hixiénico con perfumes ou cores. No seu lugar, usa toallitas para bebés.
• Intenta non rabuñar a zona.

Os baños de asento poden axudarche a sentirse mellor. Sente-se en auga morna de 10 a 15 minutos.

Se as hemorroides non melloran cos tratamentos domésticos, pode que necesites algún tipo de tratamento de oficina para diminuír as hemorroides.

Se o tratamento de oficina non é suficiente, pode ser necesario algún tipo de cirurxía, como a eliminación das hemorroides (hemorroidectomía). Estes procedementos úsanse xeralmente para persoas con hemorraxias graves ou prolapso que non responderon a outra terapia.

O sangue da hemorroide pode formar coágulos. Isto pode provocar a morte de tecido ao seu redor. Ás veces é necesaria unha cirurxía para eliminar as hemorroides con coágulos.

En poucas ocasións tamén pode producirse hemorraxia grave. A anemia por deficiencia de ferro pode resultar da perda de sangue a longo prazo.

Chame ao seu provedor se:

• Os síntomas das hemorroides non melloran co tratamento na casa.
• Ten sangrado rectal. É posible que o seu provedor busque outras causas máis graves do sangrado.

Reciba axuda médica de inmediato se:

• Perde moito sangue
• Estás sangrando e sentes mareado, aturdido ou desmaio

O estreñimiento, a tensión durante os movementos intestinais e o sentado no baño demasiado tempo aumentan o risco de hemorroides. Para evitar o estrinximento e as hemorroides, debes:

• Beba moitos líquidos.
• Coma unha dieta rica en fibra de froitas, verduras e grans integrais.
• Considere o uso de suplementos de fibra.
• Use suavizantes para evitar as tensións.

Terrón rectal; Pilas; Terrón no recto; Hemorragia rectal: hemorroides; Sangue nas feces - hemorroides

• Hemorroides
• Cirurxía de hemorroides - serie

Abdelnaby A, Downs JM. Enfermidades do anorecto. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 129.

Blumetti J, Cintron JR. O manexo das hemorroides. En: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia cirúrxica actual. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 271-277.

Zainea GG, Pfenninger JL. Tratamento de hemorroides de oficina. En: Fowler GC, ed. Procedementos de Atención Primaria de Pfenninger e Fowler. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 87.