Marcapasos do corazón

Un marcapasos é un dispositivo pequeno que funciona con batería. Este dispositivo intúe cando o teu corazón latexa irregularmente ou moi lentamente. Envía un sinal ao teu corazón que fai que o teu corazón latexa ao ritmo correcto.

Os marcapasos máis novos pesan tan só 28 gramos. A maioría dos marcapasos teñen 2 partes:

• O xerador contén a batería e a información para controlar os latidos do corazón.
• Os cables son fíos que conectan o corazón co xerador e levan as mensaxes eléctricas ao corazón.

Un marcapasos está implantado baixo a pel. Este procedemento leva aproximadamente 1 hora na maioría dos casos. Daráselle un sedante para axudarlle a relaxarse. Estarás esperto durante o procedemento.

Faise unha pequena incisión (corte). Na maioría das veces, o corte está no lado esquerdo (se é a man dereita) do peito debaixo da clavícula. O xerador de marcapasos colócase entón baixo a pel neste lugar. O xerador tamén pode colocarse no abdome, pero isto é menos común. Un novo marcapasos "sen chumbo" é unha unidade autónoma que se implanta no ventrículo dereito do corazón.

Usando raios X en directo para ver a zona, o médico coloca os cables a través do corte, nunha vea e despois no corazón. Os cables están conectados ao xerador. A pel está pechada con puntos. A maioría das persoas van a casa dentro dun día despois do procedemento.

Hai 2 tipos de marcapasos empregados só en emerxencias médicas. Eles son:

• Marcapasos transcutáneos
• Marcapasos transvenosos

Non son marcapasos permanentes.

Os marcapasos pódense usar para persoas que teñen problemas cardíacos que fan que o seu corazón latexa demasiado lentamente. Un latexado lento chámase bradicardia. Dous problemas comúns que causan un ritmo cardíaco lento son a enfermidade do nodo sinusal e o bloqueo cardíaco.

Cando o teu corazón latexa moi lentamente, é posible que o teu corpo e cerebro non obteñan suficiente osíxeno. Os síntomas poden ser

• Aturdimento
• Canso
• Desmaios
• Falta de aire

Pódense usar algúns marcapasos para deter unha frecuencia cardíaca demasiado rápida (taquicardia) ou irregular.

Outros tipos de marcapasos poden usarse en insuficiencia cardíaca grave. Estes son chamados marcapasos biventriculares. Axudan a coordinar os latidos das cámaras cardíacas.

A maioría dos marcapasos biventriculares implantados na actualidade tamén poden funcionar como desfibriladores implantables de cardioverter (DCI). O DCI restaura os latidos do corazón normal provocando un choque maior cando se produce un ritmo cardíaco rápido mortal.

As posibles complicacións da cirurxía de marcapasos son:

• Ritmos cardíacos anormais
• Sangrado
• Pulmón perforado. Isto é raro.
• Infección
• Punción do corazón, que pode provocar sangramento ao redor do corazón. Isto é raro.

Un marcapasos intúe se o ritmo cardíaco está por encima dun certo ritmo. Cando estea por riba dese ritmo, o marcapasos deixará de enviar sinais ao corazón. O marcapasos tamén pode sentir cando os latidos do corazón diminúen demasiado. Comezará de novo a estimular o corazón.

Informe sempre ao seu médico sobre todos os medicamentos que toma, incluso os medicamentos ou herbas que mercou sen receita médica.

O día antes da cirurxía:

• Ducha e champú ben.
• Pode que che pidan que lave todo o corpo debaixo do pescozo cun xabón especial.

O día da cirurxía:

• É posible que che pidan que non bebas nin comas nada despois da medianoite da noite anterior ao procedemento. Isto inclúe goma de mascar e mentas para respirar. Enxágüe a boca con auga se se sente seco, pero teña coidado de non tragar.
• Toma as drogas que che indicaron que tomes cun pequeno grolo de auga.

O seu provedor indicaralle cando debe chegar ao hospital.

Probablemente poida ir a casa despois dun día ou incluso o mesmo día nalgúns casos. Debería poder volver ao seu nivel de actividade normal rapidamente.

Pregúntelle ao seu provedor canto pode usar o brazo ao lado do corpo onde se colocou o marcapasos. Pódese recomendar que non:

• Levante calquera cousa máis pesada de 10 a 15 libras (4,5 a 6,75 quilogramos)
• Empuxe, tire e torce o brazo durante 2 a 3 semanas.
• Levante o brazo por encima do ombreiro durante varias semanas.

Cando saia do hospital, recibiráselle unha tarxeta para gardala na carteira. Esta tarxeta lista os detalles do marcapasos e ten información de contacto para emerxencias. Sempre debes levar esta tarxeta de carteira contigo. Debe intentar lembrar o nome do fabricante de marcapasos se pode perder no seu cartón.

Os marcapasos poden axudarche a manter o ritmo cardíaco e a frecuencia cardíaca nun nivel seguro para ti. A batería do marcapasos dura aproximadamente de 6 a 15 anos. O seu provedor comprobará a batería regularmente e substituíraa cando sexa necesario.

Implantación de marcapasos cardíaco; Marcapasos artificial; Marcapasos permanente; Marcapasos interno; Terapia de resincronización cardíaca; CRT; Marcapasos biventricular; Arritmia: marcapasos; Ritmo cardíaco anormal: marcapasos; Bradicardia: marcapasos; Bloque cardíaco: marcapasos; Mobitz - marcapasos; Insuficiencia cardíaca: marcapasos; HF - marcapasos; Marcapasos CHF

• Angina - alta
• Angina - que lle pedir ao seu médico
• Angina - cando tes dor no peito
• Medicamentos antiplaquetarios - inhibidores de P2Y12
• Aspirina e enfermidades cardíacas
• Fibrilación auricular - descarga
• Manteiga, margarina e aceites de cociña
• Colesterol e estilo de vida
• Controlar a presión arterial alta
• Graxas dietéticas explicadas
• Consellos de comida rápida
• Infarto - secreción
• Ataque cardíaco: que preguntar ao seu médico
• Enfermidades cardíacas - factores de risco
• Insuficiencia cardíaca - descarga
• Como ler as etiquetas dos alimentos
• Desfibrilador cardioverter implantable - descarga
• Dieta baixa en sal
• Dieta mediterránea
• Coidados de feridas cirúrxicas: aberto

• Marcapasos

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. Actualización centrada en ACCF / AHA / HRS 2012 incorporada ás directrices de ACCF / AHA / HRS 2008 para a terapia baseada en dispositivos de anomalías do ritmo cardíaco: un informe da American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sobre as pautas de práctica e o ritmo cardíaco Sociedade. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapia para arritmias cardíacas. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 36.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Avaliación de dispositivos implantables. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 13.

CD Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. Marcapasos e desfibriladores cardíacos implantables. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 41.