Análisis PET cardíaco

Unha tomografía por emisión de positróns cardíacos (PET) é unha proba de imaxe que usa unha substancia radioactiva chamada trazador para buscar enfermidades ou un fluxo sanguíneo deficiente no corazón.

A diferenza da imaxe por resonancia magnética (MRI) e a tomografía computarizada (TC), que revelan a estrutura do fluxo sanguíneo desde e cara aos órganos, unha exploración PET ofrece máis información sobre o funcionamento dos órganos e tecidos.

Unha exploración PET de corazón pode detectar se as áreas do músculo cardíaco reciben sangue suficiente, se hai dano cardíaco ou tecido cicatricial no corazón ou se hai unha acumulación de substancias anormais no músculo cardíaco.

Unha exploración PET require unha pequena cantidade de material radioactivo (trazador).

• Este trazador dáse por unha vea (IV), a maioría das veces no interior do cóbado.
• Viaxa a través do sangue e recóllese nos órganos e tecidos, incluído o corazón.
• O trazador axuda ao radiólogo a ver máis claramente certas áreas ou enfermidades.

Deberá esperar preto xa que o trazador é absorbido polo seu corpo. Leva aproximadamente 1 hora na maioría dos casos.

Entón, deitarase nunha mesa estreita, que se desliza nun gran escáner en forma de túnel.

• Os electrodos para un electrocardiograma (ECG) colocaranse no peito. O escáner PET detecta sinais do trazador.
• Un ordenador cambia os resultados en imaxes en 3D.
• As imaxes móstranse nun monitor para que as poida ler o radiólogo.

Debe estar quieto durante a exploración PET para que a máquina poida producir imaxes claras do seu corazón.

Ás veces, a proba faise conxuntamente con probas de estrés (exercicio ou estrés farmacolóxico).

A proba leva uns 90 minutos.

É posible que che pidan que non comes nada durante 4 a 6 horas antes da exploración. Poderás beber auga. Ás veces pode recibir unha dieta especial antes da proba.

Informe ao seu médico se:

• Tes medo aos espazos próximos (tes claustrofobia). É posible que che administren un medicamento para axudarche a ter sono e menos ansiedade.
• Está embarazada ou pensa que podería estar embarazada.
• Ten alerxia ao colorante inxectado (contraste).
• Toma insulina para a diabetes. Necesitarás unha preparación especial.

Informe sempre ao seu provedor sobre os medicamentos que está a tomar, incluídos os comprados sen receita médica. Ás veces, os medicamentos poden interferir cos resultados das probas.

Pode sentir unha picadura aguda cando a agulla que contén o trazador se coloca na vea.

Unha exploración PET non causa dor. A mesa pode ser dura ou fría, pero podes solicitar unha manta ou almofada.

Un intercomunicador na sala permítelle falar con alguén en calquera momento.

Non hai tempo de recuperación, a menos que se lle administre un medicamento para relaxarse.

Unha exploración PET de corazón pode revelar o tamaño, a forma, a posición e algunha función do corazón.

Emprégase máis a miúdo cando outras probas, como o ecocardiograma (ECG) e as probas de estrés cardíaco non proporcionan suficiente información.

Esta proba pódese usar para diagnosticar problemas cardíacos e amosar áreas nas que hai un fluxo sanguíneo deficiente ao corazón.

Pódense realizar varias tomografías ao longo do tempo para determinar o ben que responde ao tratamento para enfermidades cardíacas.

Se a proba implica exercicio físico, unha proba normal normalmente significa que foi capaz de facer exercicio durante tanto ou máis tempo que a maioría da xente da súa idade e sexo. Tampouco presentou síntomas nin cambios na presión arterial nin no seu ECG que causasen preocupación.

Non hai problemas detectados no tamaño, forma ou función do corazón. Non hai áreas nas que o radiotracer se recolla anormalmente.

Os resultados anormais poden deberse a:

• Enfermidade da arteria coronaria
• Insuficiencia cardíaca ou miocardiopatía

A cantidade de radiación empregada nunha exploración PET é baixa. É aproximadamente a mesma cantidade de radiación que na maioría das tomografías computarizadas. Ademais, a radiación non dura moito tempo no teu corpo.

As mulleres que están embarazadas ou están amamantando deben avisar ao seu provedor antes de facer esta proba. Os bebés e bebés que se desenvolven no útero son máis sensibles aos efectos da radiación porque os seus órganos seguen crecendo.

É posible, aínda que moi improbable, ter unha reacción alérxica á substancia radioactiva. Algunhas persoas teñen dor, vermelhidão ou inchazo no lugar da inxección.

É posible ter resultados falsos nunha exploración PET. Os niveis de azucre no sangue ou insulina poden afectar os resultados das probas en persoas con diabetes.

A maioría das tomografías PET agora realízanse xunto cunha tomografía computarizada. Esta exploración combinada chámase PET / TC.

Exploración de medicina nuclear cardíaca; Tomografía por emisión de positróns cardíacos; PET de miocardio

Patel NR, Tamara LA. Tomografía por emisión de positróns cardíacos. En: Levine GN, ed. Segredos de Cardioloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 9.

Nensa F, Schlosser T. Tomografía por emisión de positróns cardíacos / resonancia magnética. En: Manning WJ, Pennell DJ, eds. Resonancia Magnética Cardiovascular. 3a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 50.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Cardioloxía nuclear. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 16.