Fisioterapia despois da prótese de cadeira

Contido

• Exercicios despois da prótese de cadeira
• Nos primeiros días
• A partir da 2a semana
• A partir de 2 meses
• A partir de 4 meses
• A partir dos 6 meses
• Exercicios na auga
• Estiramentos
• Cando volver camiñar libremente

A fisioterapia debe comezar o primeiro día despois da artroplastia da cadeira e debe continuar durante 6-12 meses para restablecer o movemento normal da cadeira, manter a forza e o rango de movemento, diminuír a dor, evitar a aparición de complicacións como o desprazamento da prótese ou a formación de coágulos e prepararse para volver ás actividades diarias.

Entre os exercicios empregados para a rehabilitación despois da artroplastia de cadeira están: estiramentos, exercicios activos, fortalecemento, propiocepción, adestramento na marcha e hidroterapia. Pero tamén se poden empregar recursos de electroterapia como tensións, ultrasóns e ondas curtas, así como paquetes de xeo para controlar a dor e a inflamación.

Exercicios despois da prótese de cadeira

Os exercicios despois da prótese de cadeira deben ser guiados polo fisioterapeuta porque poden variar dunha persoa a outra, segundo o tipo de prótese empregado. Serven para fortalecer os músculos, mellorar o movemento das cadeiras e aumentar a circulación sanguínea, evitando a formación de coágulos. Algúns exemplos de exercicios que o fisioterapeuta pode indicar son:

Nos primeiros días

• Exercicio 1: Deitado, move os pés cara arriba e cara abaixo, mantendo as pernas rectas durante uns 5 a 10 segundos
• Exercicio 2: Deslice o talón da perna operada cara á culata, dobrando o xeonllo, non máis de 90º, mantendo o talón na cama
• Exercicio 3: Fai o exercicio da ponte levantando as cadeiras da cama
• Exercicio 4: Preme os músculos da coxa contra a cama, mantendo os xeonllos rectos durante uns 5 a 10 segundos
• Exercicio 5: Levante a perna operada, ata 10 cm de distancia da cama, manténdoa recta
• Exercicio 6: Coloca unha bola entre os xeonllos e presiona a bola, fortalecendo os músculos aductores

A partir da 2a semana

Despois da alta, cando volva a casa, é importante seguir facendo os exercicios baixo a supervisión do fisioterapeuta. A medida que a persoa gaña máis forza, menos dor e limitación, pódense introducir outros exercicios como:

• Exercicio 1: Apoiado nunha cadeira, estire o xeonllo da perna operada, sen exceder a altura da cadeira, durante 10 segundos
• Exercicio 2: De pé sobre unha cadeira, levante a perna coa prótese, sen exceder a altura da cadeira
• Exercicio 3: De pé sobre unha cadeira, levante a perna coa prótese cara atrás e volva á posición inicial, sen mover as cadeiras

A partir de 2 meses

• Exercicio 1: Camiña (na barra de soporte) durante 10 minutos
• Exercicio 2: Camiña (na barra de soporte) cara atrás durante 10 minutos
• Exercicio 2: Agachados coa pelota apoiada na parede
• Exercicio 4: Bicicleta estacionaria ou estacionaria no banco alto

Estes exercicios axudan a manter a forza e o rango de movemento, fortalecen os músculos, aceleran a recuperación e preparan a volta ás actividades diarias. Non obstante, pódense realizar outros exercicios, segundo sexa necesario. Os exercicios deben facerse 2-3 veces ao día e en caso de dor, o fisioterapeuta pode usar compresas frías ao final do tratamento.

A partir de 4 meses

Os exercicios poden progresar, sendo máis difíciles, con espinilleras de 1,5 kg ademais do adestramento para andar, a bicicleta de resistencia, a propiocepción no trampolín e o equilibrio bípedo. Tamén se poden realizar outros exercicios como mini trote e mini agachamento.

A partir dos 6 meses

Podes aumentar a carga progresivamente a medida que os exercicios sexan máis doados. Xa se debe tolerar o peso de 3 kg en cada nocello, ademais de carreiras curtas con paradas repentinas, saltos e prensas nas pernas.

Exercicios na auga

Os exercicios de auga pódense realizar 10 días despois da cirurxía e pódense realizar nunha piscina de hidroterapia con auga á altura do peito e temperatura da auga entre 24 e 33ºC. Así, é posible ter unha relaxación e diminución do espasmo muscular, ata un aumento do limiar da dor, entre outros beneficios. Pódense usar pequenos equipos flotantes, como cabestro, colo cervical, palma, canela e taboleiro.

Estiramentos

Os exercicios de estiramento pódense realizar dende o primeiro día postoperatorio, de forma pasiva, coa axuda do fisioterapeuta. Cada treito debe durar de 30 segundos a 1 minuto e son importantes para manter o rango de movemento. O estiramento recoméndase para todos os grupos musculares das pernas e nádegas.

Cando volver camiñar libremente

Inicialmente, a persoa precisa camiñar empregando muletas ou un andador, e o tempo varía segundo o tipo de cirurxía realizada:

• Prótese cimentada: parar sen soporte despois de 6 semanas de cirurxía
• Prótese sen cemento: pé e camiña sen asistencia 3 meses despois da cirurxía.

Cando se deixe de pé sen apoio, deberán realizarse exercicios para o fortalecemento muscular, como mini agachamento, resistencia con banda elástica e tobillos de baixo peso. Aumenta progresivamente con exercicios de apoio unilateral, como intensificar.