Catéter central inserido percutáneamente - bebés

Un catéter central inserido percutáneamente (PICC) é un tubo de plástico longo e moi fino que se coloca nun pequeno vaso sanguíneo e chega ata un vaso sanguíneo máis grande. Este artigo aborda os PICC en bebés.

POR QUE SE UTILIZA UN PICC?

Un PICC úsase cando un bebé necesita fluídos IV ou medicamentos durante un longo período de tempo. Os IV normais só duran de 1 a 3 días e deben ser substituídos. Un PICC pode permanecer durante 2 a 3 semanas ou máis.

Os PICC úsanse a miúdo en bebés prematuros que non poden alimentarse por problemas intestinais ou que necesitan medicamentos IV durante moito tempo.

COMO SE COLOCA UN PICC?

O profesional sanitario:

• Dálle ao bebé unha medicina contra a dor.
• Limpa a pel do bebé cun medicamento antimicrobiano (antiséptico).
• Fai un pequeno corte cirúrxico e coloca unha agulla oca nunha pequena vea no brazo ou na perna.
• Move o PICC a través da agulla cara a unha vea maior (central), colocando a punta preto (pero non dentro) do corazón.
• Fai unha radiografía para colocar a agulla.
• Retire a agulla despois de colocar o catéter.

CALES SON OS RISCOS DE TER UN PICC?

• É posible que o equipo de saúde teña que intentar máis dunha vez colocar o PICC. Nalgúns casos, o PICC non se pode situar correctamente e será necesaria unha terapia diferente.
• Hai un pequeno risco de infección. Canto máis tempo estea instalado o PICC, maior será o risco.
• Ás veces, o catéter pode desgastar a parede dos vasos sanguíneos. O líquido ou o medicamento por vía intravenosa poden filtrarse por áreas próximas do corpo.
• Moi raramente, o PICC pode desgastar a parede do corazón. Isto pode causar hemorraxias graves e unha deficiente función cardíaca.
• Moi raramente, o catéter pode romper dentro do vaso sanguíneo.

PICC - bebés; PQC - bebés; Pic line - bebés; Per-Q cath - bebés

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Acceso vascular pediátrico e centeses. En: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Coidados críticos pediátricos. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 19.

Santillanes G, Claudius I. Acceso vascular pediátrico e técnicas de mostraxe de sangue. En: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de emerxencia. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 19.

Centros de Control de Enfermidades dos Estados Unidos Comité Asesor de Prácticas de Control de Infeccións Sanitarias. Pautas de 2011 para a prevención de infeccións relacionadas co catéter intravascular. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidelines-H.pdf. Actualizado outubro de 2017. Consultado o 24 de outubro de 2019.