Nutrición parenteral total: bebés

A nutrición parenteral total (TPN) é un método de alimentación que evita o tracto gastrointestinal. Os fluídos son introducidos nunha vea para proporcionar a maioría dos nutrientes que precisa o corpo. O método úsase cando unha persoa non pode ou non debe recibir alimentación ou fluídos por vía oral.

Os recén nacidos enfermos ou prematuros poden administrarse TPN antes de iniciar outros alimentos. Tamén poden ter este tipo de alimentación cando non poden absorber nutrientes a través do tracto gastrointestinal durante moito tempo. O TPN entrega unha mestura de fluído, electrólitos, azucres, aminoácidos (proteínas), vitaminas, minerais e, a miúdo, lípidos (graxas) na vea dun bebé. A RPT pode salvar a vida de bebés moi pequenos ou moi enfermos. Pode proporcionar un mellor nivel de nutrición que as inxerencias intravenosas regulares (IV), que só achegan azucres e sales.

Os bebés que reciben este tipo de alimentación deben ser vixiados con atención para asegurarse de que reciben a nutrición adecuada. As probas de sangue e ouriños axudan ao equipo sanitario a saber que cambios son necesarios.

COMO SE DÁ TPN?

Unha liña IV colócase a miúdo nunha vea na man, pé ou coiro cabeludo do bebé. Pódese usar unha vea grande no ombligo (vea umbilical). Ás veces utilízase un IV máis longo, chamado liña central ou liña de catéter central inserido periféricamente (PICC), para alimentacións IV a longo prazo.

CALES SON OS RISCOS?

A TPN é un gran beneficio para os bebés que non poden nutrirse doutro xeito. Non obstante, este tipo de alimentación pode producir niveis anormais de azucres, graxas ou electrólitos no sangue.

Os problemas poden aparecer debido ao uso das liñas TPN ou IV. A liña pode desprazarse ou poden formarse coágulos. Unha infección grave chamada sepsis é unha posible complicación dunha liña central IV. Os nenos que reciben TPN serán supervisados ​​de preto polo equipo de asistencia sanitaria.

O uso a longo prazo de TPN pode provocar problemas hepáticos.

Fluídos IV: bebés; TPN - bebés; Fluídos intravenosos: bebés; Hiperalimentación: bebés

• Sitios de fluídos intravenosos

Comité de Nutrición da Academia Americana de Pediatría (AAP). Nutrición parenteral. En: Kleinman RE, Greer FR, eds. Manual de nutrición pediátrica. 8a ed. Elk Grove Village, IL: Academia Americana de Pediatría; 2019: cap 22.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Atresia intestinal, estenose e malrotación. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 356.

Poindexter BB, Martin CR. Requisitos nutritivos / apoio nutricional no neonato prematuro. En: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff e Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2020: cap 41.