Fasciite plantar

A fascia plantar é o tecido groso na parte inferior do pé. Conecta o óso do talón cos dedos dos pés e crea o arco do pé. Cando este tecido se incha ou se inflama, chámase fasciite plantar.

A hinchazón prodúcese cando a banda grosa de tecido na parte inferior do pé (fascia) está demasiado estirada ou se utiliza en exceso. Isto pode ser doloroso e dificultar a marcha.

É máis probable que teñas fasciite plantar se:

• Ten problemas co arco do pé (tanto os planos como os arcos altos)
• Percorrer longas distancias, costa abaixo ou por superficies irregulares
• Son obesos ou engordan de súpeto
• Ten un tendón de Aquiles axustado (o tendón que une os músculos do becerro co talón)
• Use zapatos con mal apoio do arco ou sola suave
• Cambia o teu nivel de actividade

A fasciite plantar vese tanto en homes como en mulleres. É unha das queixas ortopédicas máis comúns do pé.

Crese que a fasciite plantar era causada por un espolón do talón. Non obstante, a investigación descubriu que este non é o caso. En raios X, os espolóns do talón vense en persoas con e sen fasciite plantar.

O síntoma máis común é a dor e a rixidez na parte inferior do talón. A dor no talón pode ser aburrida ou afiada. A parte inferior do pé tamén pode dor ou queimarse.

A dor é a miúdo peor:

• Pola mañá cando fas os teus primeiros pasos
• Despois de estar parado ou sentado durante un tempo
• Ao subir escaleiras
• Despois dunha intensa actividade
• Durante camiñar, correr e saltar

A dor pode desenvolverse lentamente co paso do tempo ou aparecer de súpeto despois dunha intensa actividade.

O profesional sanitario realizará un exame físico. Isto pode amosar:

• Dor no fondo do pé.
• Dor ao longo da planta do pé.
• Pés planos ou arcos altos.
• Inflor ou enrojecemento do pé leve.
• Rixidez ou tensión do arco na parte inferior do pé.
• Rixidez ou tensión co tendón de Aquiles.

Pódense tomar raios X para descartar outros problemas.

O seu fornecedor recomenda a miúdo estes pasos primeiro:

• Acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin) para reducir a dor e a inflamación. Exercicios de estiramento do talón e dos pés.
• Férulas nocturnas para levar mentres durmas para estirar o pé.
• Descansando o máximo posible durante polo menos unha semana.
• Levar zapatos con bo apoio e coxíns.

Tamén podes aplicar xeo na zona dolorosa. Faino polo menos dúas veces ao día durante 10 a 15 minutos, máis a miúdo nos primeiros dous días.

Se estes tratamentos non funcionan, o seu provedor pode recomendar:

• Levar unha bota lanzada, que semella unha bota de esquí, de 3 a 6 semanas. Pódese retirar para bañarse.
• Insercións de zapatos feitos á medida (ortopédicos).
• Tiros de esteroides ou inxeccións no talón.

Ás veces, é necesaria unha cirurxía do pé.

Os tratamentos non cirúrxicos case sempre melloran a dor. O tratamento pode durar de varios meses a 2 anos antes de que os síntomas melloren. A maioría da xente séntese mellor dentro de 6 a 18 meses. Poucas veces, pode ser necesaria unha cirurxía para aliviar a dor.

Póñase en contacto co seu provedor se ten síntomas de fasciite plantar.

Asegurarse de que os músculos do nocello, do tendón de Aquiles e dos becerros son flexibles pode axudar a previr a fasciite plantar. Estende a fascia plantar pola mañá antes de saír da cama. Facer actividades con moderación tamén pode axudar.

• Fascia plantar
• Fasciite plantar

Grear BJ. Trastornos dos tendóns e fascia e pes planus adolescentes e adultos. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 82.

Kadakia AR, Aiyer AA. Dor no talón e fasciite plantar: condicións nos pés traseiros. En: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina deportiva ortopédica DeLee, Drez e Miller. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 120.

McGee DL. Procedementos podolóxicos. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 51.

Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Cuestións comúns en ortopedia. En: Rakel RE, Rakel DP, eds. Libro de Medicina de Familia. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 30.