Catéteres urinarios

Un catéter urinario é un tubo colocado no corpo para drenar e recoller a urina da vexiga.

Os catéteres urinarios úsanse para drenar a vexiga. O seu médico pode recomendarlle o uso dun catéter se ten:

• Incontinencia urinaria (filtración de ouriños ou imposibilidade de controlar cando se orina)
• Retención urinaria (non poder baleirar a vexiga cando o precise)
• Cirurxía da próstata ou dos xenitais
• Outras condicións médicas como a esclerose múltiple, lesión medular ou demencia

Os catéteres teñen moitos tamaños, materiais (látex, silicona, teflón) e tipos (punta recta ou coude). Un catéter Foley é un tipo común de catéter interno. Ten un tubo brando, de plástico ou caucho que se insire na vexiga para drenar os ouriños.

Na maioría dos casos, o seu provedor empregará o catéter máis pequeno que sexa apropiado.

Hai 3 tipos principais de catéteres:

• Catéter interior
• Catéter de preservativo
• Aut catéter intermitente

CATÉTERES URETRAIS QUE VIVEN

Un catéter urinario residente é o que queda na vexiga. Podes usar un catéter interno por un curto ou longo tempo.

Un catéter interno recolle a orina fixándose nunha bolsa de drenaxe. A bolsa ten unha válvula que se pode abrir para que saia a ouriña. Algunhas destas bolsas pódense asegurar na perna. Isto permítelle levar a bolsa baixo a roupa. Pódese inserir un catéter interno na vexiga de dúas maneiras:

• Na maioría das veces, o catéter insírese pola uretra. Este é o tubo que leva a urina desde a vexiga ata o exterior do corpo.
• Ás veces, o provedor inserirá un catéter na vexiga a través dun pequeno burato na barriga. Isto faise nun hospital ou na oficina do provedor.

Un catéter interno ten un pequeno globo inflado no extremo. Isto evita que o catéter se deslice do corpo. Cando hai que retirar o catéter, o globo desinflase.

CATÉTERES DE PRESERVATIVO

Os catéteres de preservativos poden ser empregados por homes con incontinencia. Non hai ningún tubo colocado dentro do pene. Pola contra, colócase un dispositivo semellante ao preservativo sobre o pene. Un tubo leva deste dispositivo a unha bolsa de drenaxe. O catéter de preservativo debe cambiarse todos os días.

CATÉTERES INTERMITENTES

Empregarías un catéter intermitente cando só necesites usar un catéter ás veces ou non queres levar unha bolsa. Vostede ou o seu coidador inserirán o catéter para drenar a vexiga e logo retirala. Isto pódese facer só unha ou varias veces ao día. A frecuencia dependerá da razón pola que precisa usar este método ou da cantidade de ouriña que se debe drenar da vexiga.

BOLSAS DE DRENAXE

Un catéter adoita unirse a unha bolsa de drenaxe.

Manteña a bolsa de drenaxe máis baixa que a vexiga para que a orina non flúa cara atrás na vexiga. Baleira o dispositivo de drenaxe cando estea aproximadamente a metade chea e á hora de durmir. Lave sempre as mans con auga e xabón antes de baleirar a bolsa.

COMO COIDAR UN CATÉTETE

Para coidar un catéter interno, limpe todos os días a zona onde sae o catéter e o propio catéter con auga e xabón. Tamén limpe a zona despois de cada movemento intestinal para evitar a infección.

Se tes un catéter suprapúbico, limpa a abertura da barriga e do tubo con auga e xabón todos os días. Despois cóbrea cunha gasa seca.

Beba moitos líquidos para axudar a previr infeccións. Pregunta ao teu provedor canto debes beber.

Lave as mans antes e despois de manipular o dispositivo de drenaxe. NON permita que a válvula de saída toque nada. Se a toma está sucia, límpea con auga e xabón.

Ás veces pode orinar ao redor do catéter. Isto pode ser causado por:

• Catéter bloqueado ou que ten unha torcedura
• Catéter demasiado pequeno
• Espasmos da vexiga
• Estreñimiento
• O tamaño do globo é incorrecto
• Infeccións do tracto urinario

POSIBLES COMPLICACIÓNS

As complicacións do uso do catéter inclúen:

• Alerxia ou sensibilidade ao látex
• Pedras de vexiga
• Infeccións sanguíneas (septicemia)
• Sangue na orina (hematuria)
• Dano renal (normalmente só con uso de catéter permanente a longo prazo)
• Lesión uretral
• Infeccións do tracto urinario ou dos riles
• Cancro de vexiga (só despois dun catéter de longa duración)

Chame ao seu provedor se ten:

• Espasmos da vexiga que non desaparecen
• Sangrado dentro ou ao redor do catéter
• Febre ou calafríos
• Grandes cantidades de ouriños que escapan ao redor do catéter
• Feridas da pel ao redor dun catéter suprapúbico
• Pedras ou sedimentos no catéter urinario ou na bolsa de drenaxe
• Inchazo da uretra ao redor do catéter
• Ouriños con forte cheiro ou espeso ou nubrado
• Moi pouca ou ningunha ouriña que escorre do catéter e está a beber suficientes líquidos

Se o catéter se atopa obstruído, doloroso ou infectado, haberá que substituílo de inmediato.

Catéter - orina; Catéter Foley; Catéter interior; Catéteres suprapúbicos

Davis JE, Silverman MA. Procedementos urolóxicos. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 55.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 47.

Sabharwal S. Lesión medular (lumbosacra) En: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Elementos esenciais da medicina física e da rehabilitación. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 158.

Tailly T, Denstedt JD. Fundamentos da drenaxe do tracto urinario. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 6.