Anxiografía ventricular do corazón dereito

A anxiografía ventricular do corazón dereito é un estudo que representa as cámaras dereita (aurícula e ventrículo) do corazón.

Obterá un sedante leve 30 minutos antes do procedemento. Un cardiólogo limpará o sitio e adormecerá a zona cun anestésico local. Despois inserirase un catéter nunha vea no pescozo, no brazo ou na ingle.

O catéter moverase cara ao lado dereito do corazón. A medida que o catéter está avanzado, o médico pode rexistrar as presións da aurícula dereita e do ventrículo dereito.

O material de contraste ("colorante") inxéctase no lado dereito do corazón. Axuda ao cardiólogo a determinar o tamaño e a forma das cámaras do corazón e avaliar a súa función, así como a función das válvulas tricúspide e pulmonar.

O procedemento durará de 1 a varias horas.

Non se lle permitirá comer nin beber de 6 a 8 horas antes da proba. O procedemento ten lugar no hospital. Xeralmente, será admitido a mañá do procedemento. Non obstante, é posible que deba ser admitido a noite anterior.

Un profesional sanitario explicará o procedemento e os seus riscos. Debe asinar un formulario de consentimento.

Recibiráselle anestesia local onde se insira o catéter. Despois, o único que debes sentir é a presión no lugar. Non sentirás o catéter ao moverse polas veas cara ao lado dereito do corazón. Pode sentir unha sensación de rubor ou a sensación de que precisa orinar ao inxectarse o colorante.

A anxiografía do corazón dereito realízase para avaliar o fluxo sanguíneo polo lado dereito do corazón.

Os resultados normais inclúen:

• O índice cardíaco é de 2,8 a 4,2 litros por minuto por metro cadrado (da superficie corporal)
• A presión sistólica da arteria pulmonar é de 17 a 32 milímetros de mercurio (mm Hg)
• A presión media da arteria pulmonar é de 9 a 19 mm Hg
• A presión diastólica pulmonar é de 4 a 13 mm Hg
• A presión da cuña capilar pulmonar é de 4 a 12 mm Hg
• A presión auricular dereita é de 0 a 7 mm Hg

Os resultados anormais poden deberse a:

• Conexións anormais entre o lado dereito e esquerdo do corazón
• Anomalías da aurícula dereita, como o mixoma auricular (raramente)
• Anomalías das válvulas do lado dereito do corazón
• Presións ou volumes anormais, especialmente problemas pulmonares
• Función de bombeo debilitada do ventrículo dereito (isto podería deberse a moitas causas)

Os riscos deste procedemento inclúen:

• Arritmias cardíacas
• Taponamento cardíaco
• Embolia por coágulos de sangue na punta do catéter
• Ataque ao corazón
• Hemorraxia
• Infección
• Danos nos riles
• Presión arterial baixa
• Reacción ao contraste de medicamentos colorantes ou sedantes
• Ictus
• Trauma na vea ou arteria

Esta proba pode combinarse con anxiografía coronaria e cateterismo cardíaco esquerdo.

Anxiografía: corazón dereito; Ventriculografía cardíaca dereita

• Corazón: sección polo medio
• Vista frontal do corazón

Arshi A, Sánchez C, Yakubov S. Enfermidade cardíaca valvular. En: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: 156-161.

Herrmann J. Cateterismo cardíaco. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 19.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 criterios de uso adecuados para o cateterismo diagnóstico: un informe da American College of Cardiology Foundation Criterios de uso adecuados Task Force, Society for Cardiovascular Angiography e Intervencións, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Ecocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Society of Critical Care Medicine, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonancia e Sociedade de Cirurxiáns Torácicos. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Cardioloxía nuclear. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 16.