Complicacións e riscos da policitemia vera

Contido

• Diagnosticando PV
• Complicacións
• Trombose
• Bazo e fígado agrandados
• Altos niveis de glóbulos vermellos
• Mielofibrosis
• Leucemia
• Complicacións dos tratamentos

Visión xeral

A policitemia vera (PV) é unha forma crónica e progresiva de cancro no sangue. O diagnóstico precoz pode axudar a diminuír o risco de complicacións que ameazan a vida, como coágulos de sangue e problemas de sangrado.

Diagnosticando PV

O descubrimento da mutación xenética JAK2, JAK2 V617F, axudou aos médicos a diagnosticar as persoas con PV. Preto do 95 por cento dos que teñen PV tamén teñen esta mutación xenética.

A mutación JAK2 fai que os glóbulos vermellos se reproduzan de xeito incontrolado. Isto fai que o teu sangue engrose. O sangue engrosado restrinxe o seu fluxo aos órganos e tecidos. Isto pode privar o corpo de osíxeno. Tamén pode causar coágulos de sangue.

As análises de sangue poden mostrar se as células sanguíneas son anormais ou se os niveis de hemograma son demasiado altos. O reconto de glóbulos brancos e plaquetas tamén pode verse afectado por PV. Non obstante, é o número de glóbulos vermellos o que determina o diagnóstico. Unha hemoglobina superior a 16,0 g / dL nas mulleres ou superior a 16,5 g / dL nos homes ou un hematocrito superior ao 48% nas mulleres ou superior ao 49% nos homes pode indicar PV.

Os síntomas poden ser un motivo para facer unha cita e facer unha análise de sangue. Estes síntomas poden incluír:

• dores de cabeza
• mareo
• cambios de visión
• picazón en todo o corpo
• perda de peso
• fatiga
• sudoración excesiva

Se o seu médico pensa que ten PV, remitirano a un hematólogo. Este especialista en sangue axudará a determinar o seu plan de tratamento. Isto xeralmente consiste nunha flebotomía periódica (extracción de sangue), xunto cunha aspirina diaria e outros medicamentos.

Complicacións

O PV pon en risco unha variedade de complicacións. Estes poden incluír:

Trombose

A trombose é unha das preocupacións máis graves da PV. É a coagulación do sangue nas arterias ou veas. A gravidade dun coágulo de sangue depende de onde se formou o coágulo. Un coágulo no teu:

• cerebro pode causar un derrame cerebral
• o corazón provocaría un ataque cardíaco ou un episodio coronario
• os pulmóns causarían unha embolia pulmonar
• as venas profundas serían unha trombose venosa profunda (TVP)

Bazo e fígado agrandados

O seu bazo está na parte superior esquerda do abdome. Un dos seus traballos é filtrar as células sanguíneas desgastadas do corpo. Sentirse inchado ou facilmente cheo son dous síntomas de PV desencadeados por un bazo agrandado.

O seu bazo agranda cando intenta filtrar o número excesivo de células sanguíneas que crea a medula ósea. Se o bazo non volve ao seu tamaño normal con tratamentos fotovoltaicos estándar, é posible que teña que eliminalo.

O fígado está na parte superior dereita do abdome. Do mesmo xeito que o bazo, tamén pode ampliarse en PV. Isto pode deberse a un cambio no fluxo sanguíneo ao fígado ou ao traballo extra que o fígado ten que facer no PV. Un fígado agrandado pode provocar dor abdominal ou líquido extra

Altos niveis de glóbulos vermellos

O aumento dos glóbulos vermellos pode causar inchazo das articulacións, con concentración, dores de cabeza, problemas de visión e adormecemento e formigamento nas mans e nos pés. O seu hematólogo suxerirá xeitos de tratar estes síntomas.

As transfusións periódicas de sangue poden axudar a manter os glóbulos vermellos nun nivel aceptable. Cando esta opción non funciona ou os medicamentos non axudan, o seu médico pode recomendar un transplante de células nai para controlar a enfermidade.

Mielofibrosis

A mielofibrosis, tamén chamada "fase gastada" do PV, afecta ao redor do 15 por cento dos diagnosticados de PV. Isto ocorre cando a medula ósea xa non produce células sanas ou que funcionan correctamente. Pola contra, a medula ósea substitúese por tecido cicatricial. A mielofibrosis non só afecta ao número de glóbulos vermellos, senón tamén aos glóbulos brancos e ás plaquetas.

Leucemia

A PV a longo prazo pode provocar leucemia aguda ou cancro de sangue e medula ósea. Esta complicación é menos común que a mielofibrosis, pero o seu risco aumenta co tempo. Canto máis tempo un individuo ten PV, maior risco de desenvolver leucemia.

Complicacións dos tratamentos

O tratamento PV tamén pode causar complicacións e efectos secundarios.

Pode comezar a sentirse canso ou fatigado despois dunha flebotomía, especialmente se está a realizar este procedemento con frecuencia. Tamén se poden danar as veas ao repetir este procedemento.

Nalgúns casos, un réxime de aspirina con poucas doses pode provocar hemorragia.

A hidroxiurea, que é unha forma de quimioterapia, pode reducir demasiado o número de sangue e as plaquetas en vermello e branco. A hidroxiurea é un tratamento fóra da etiqueta para o PV. Isto significa que o medicamento non está aprobado para o tratamento de PV, pero demostrou ser útil en moitas persoas. Os efectos secundarios comúns do tratamento con hidroxiurea en PV poden incluír dor abdominal, dor ósea e mareos.

O ruxolitinib (Jakafi), o único tratamento aprobado pola FDA para a mielofibrosis e a PV, tamén pode suprimir demasiado o reconto sanguíneo total. Outros efectos secundarios poden incluír mareos, dor de cabeza, fatiga, espasmos musculares, dor abdominal, dificultade para respirar e.

Se experimenta efectos secundarios significativos por algún dos seus tratamentos ou medicamentos, fale co seu equipo médico. Vostede e o seu hematólogo poden atopar as opcións de tratamento que mellor funcionan para vostede.