Anxiografía de extremidade

A anxiografía por extremidade é unha proba usada para ver as arterias nas mans, brazos, pés ou pernas. Tamén se di anxiografía periférica.

A anxiografía usa raios X e un colorante especial para ver o interior das arterias. As arterias son vasos sanguíneos que levan o sangue do corazón.

Esta proba faise nun hospital. Deitarase nunha mesa de raios X. Podes pedir algún medicamento para durmir e relaxarte (sedante).

• O profesional sanitario afeitará e limpará unha zona, a maioría das veces na ingle.
• Un medicamento adormecedor (anestésico) inxéctase na pel sobre unha arteria.
• Colócase unha agulla nesa arteria.
• Un fino tubo de plástico chamado catéter pasa pola agulla cara á arteria. O doutor trasládao á zona do corpo que se estuda. O doutor pode ver imaxes en directo da zona nun monitor tipo TV e úsaas como guía.
• O colorante flúe a través do catéter e entra nas arterias.
• As imaxes de raios X son tomadas das arterias.

Pódense facer certos tratamentos durante este procedemento. Estes tratamentos inclúen:

• Disolver un coágulo de sangue con medicamentos
• Abrindo unha arteria parcialmente bloqueada cun globo
• Colocar un pequeno tubo chamado stent nunha arteria para axudar a mantelo aberto

O equipo sanitario comprobará o pulso (frecuencia cardíaca), a presión arterial e a respiración durante o procedemento.

O catéter elimínase cando se realiza a proba. Presiónase na zona durante 10 a 15 minutos para deter calquera sangrado. Despois ponse unha venda na ferida.

O brazo ou a perna onde se colocou a agulla debe manterse recto durante 6 horas despois do procedemento. Debe evitar unha actividade extenuante, como o levantamento pesado, durante 24 a 48 horas.

Non debe comer nin beber nada durante 6 a 8 horas antes da proba.

É posible que se lle diga que deixe de tomar certos medicamentos, como a aspirina ou outros anticoagulantes por un tempo antes da proba. Non deixe nunca de tomar ningún medicamento a menos que o seu provedor o indique.

Asegúrese de que o seu provedor coñeza todos os medicamentos que toma, incluídos os que comprou sen receita médica. Isto inclúe herbas e suplementos.

Informe ao seu provedor se:

• Estás embarazada
• Son alérxicos a calquera medicamento
• Algunha vez tiven reacción alérxica a substancias de contraste de raios X, mariscos ou substancias de iodo
• Algunha vez tiven problemas de hemorraxia

A mesa de raios X é dura e fría. Pode querer pedir unha manta ou almofada. Pode sentir algunha picadura cando se inxecta o medicamento adormecedor. Tamén pode sentir certa presión ao moverse o catéter.

O colorante pode causar sensación de calor e rubor. Isto é normal e normalmente desaparece nuns segundos.

Pode ter sensibilidade e contusións no lugar da inserción do catéter despois da proba. Busque axuda médica inmediata se ten:

• Inchazo
• Sangramento que non desaparece
• Dor intensa nun brazo ou perna

É posible que precise esta proba se ten síntomas dun vaso sanguíneo estreito ou bloqueado nos brazos, mans, pernas ou pés.

A proba tamén se pode facer para diagnosticar:

• Sangrado
• Inchazo ou inflamación dos vasos sanguíneos (vasculite)

A radiografía mostra estruturas normais para a túa idade.

Un resultado anormal débese normalmente ao estreitamento e endurecemento das arterias nos brazos ou pernas por acumulación de placa (endurecemento das arterias) nas paredes das arterias.

A radiografía pode mostrar un bloqueo nos vasos causado por:

• Aneurismas (ensanchamento ou globo anormal dunha parte da arteria)
• Coágulos de sangue
• Outras enfermidades das arterias

Os resultados anormais tamén poden deberse a:

• Inflamación dos vasos sanguíneos
• Lesión nos vasos sanguíneos
• Tromboangiite obliterante (enfermidade de Buerger)
• Enfermidade de Takayasu

As complicacións poden incluír:

• Reacción alérxica ao colorante de contraste
• Danos no vaso sanguíneo ao inserirse a agulla e o catéter
• Sangrado excesivo ou coágulo de sangue onde se insire o catéter, o que pode reducir o fluxo sanguíneo á perna
• Infarto ou ictus
• Hematoma, unha colección de sangue no lugar da punción da agulla
• Lesión nos nervios no lugar da punción da agulla
• Dano renal por tinguidura
• Lesión nos vasos sanguíneos que se están probando
• Perda de membros por problemas co procedemento

Existe unha exposición á radiación de baixo nivel. Non obstante, a maioría dos expertos consideran que o risco para a maioría dos raios X é baixo en comparación cos beneficios. As mulleres embarazadas e os nenos son máis sensibles aos riscos para a radiografía.

Anxiografía da extremidade; Anxiografía periférica; Anxiograma das extremidades inferiores; Anxiograma periférico; Arteriografía da extremidade; PAD - anxiografía; Enfermidade das arterias periféricas: anxiografía

Sitio web da American Heart Association. Anxiograma periférico. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Actualizado en outubro de 2016. Consultado o 18 de xaneiro de 2019.

Desai SS, Hodgson KJ. Técnica de diagnóstico endovascular. En: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurxía vascular e terapia endovascular de Rutherford. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 60.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Imaxe vascular. En: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Manual de diagnóstico por imaxe. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 8.

Jackson JE, Meaney JFM. Anxiografía: principios, técnicas e complicacións. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 84.