Nivel de vitamina B12

O nivel de vitamina B12 é unha proba de sangue que mide a cantidade de vitamina B12 que ten no sangue.

Precísase unha mostra de sangue.

Non debe comer nin beber durante aproximadamente 6 a 8 horas antes da proba.

Algúns medicamentos poden afectar os resultados desta proba. O seu profesional sanitario indicaralle se precisa deixar de tomar algún medicamento. NON deixe ningún medicamento antes de falar co seu provedor.

Os medicamentos que poden afectar o resultado da proba inclúen:

• Colchicina
• Neomicina
• Ácido para-aminosalicílico
• Fenitoína

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha picadura ou unha picadura. Despois, pode haber algún latido ou unha lixeira contusión. Isto pronto desaparece.

Esta proba faise máis a miúdo cando outras análises de sangue suxiren unha enfermidade chamada anemia megaloblástica. A anemia perniciosa é unha forma de anemia megaloblástica causada por unha mala absorción de vitamina B12. Isto pode ocorrer cando o estómago fai menos da substancia que o corpo necesita para absorber adecuadamente a vitamina B12.

O seu provedor tamén pode recomendar unha proba de vitamina B12 se ten certos síntomas do sistema nervioso. Un baixo nivel de B12 pode causar adormecemento ou hormigueo nos brazos e pernas, debilidade e perda de equilibrio.

Outras condicións para as que se pode facer a proba inclúen:

• Confusión grave repentina (delirio)
• Perda da función cerebral (demencia)
• Demencia por causas metabólicas
• Anomalías nerviosas, como a neuropatía periférica

Os valores normais son de 160 a 950 picogramos por mililitro (pg / mL), ou de 118 a 701 picomoles por litro (pmol / L).

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou poden probar mostras diferentes. Fale co seu provedor sobre o que significan os resultados da proba específica.

Valores inferiores a 160 pg / mL (118 pmol / L) son un posible sinal de deficiencia de vitamina B12. É probable que as persoas con esta deficiencia teñan ou desenvolvan síntomas.

Os adultos maiores cun nivel de vitamina B12 inferior a 100 pg / ml (74 pmol / L) tamén poden ter síntomas. A deficiencia debe confirmarse comprobando o nivel dunha sustancia no sangue chamada ácido metilmalonico. Un nivel alto indica unha verdadeira deficiencia de B12.

As causas da deficiencia de vitamina B12 inclúen:

• Non hai suficiente vitamina B12 na dieta (rara, excepto cunha dieta vexetariana rigorosa)
• Enfermidades que causan mala absorción (por exemplo, enfermidade celíaca e enfermidade de Crohn)
• Falta de factor intrínseco, unha proteína que axuda ao intestino a absorber a vitamina B12
• Produción de calor superior á normal (por exemplo, con hipertiroidismo)
• Embarazo

Un aumento do nivel de vitamina B12 é pouco común. Normalmente, o exceso de vitamina B12 elimínase na urina.

As condicións que poden aumentar o nivel B12 inclúen:

• Enfermidade hepática (como cirrose ou hepatite)
• Trastornos mieloproliferativos (por exemplo, policitemia vera e leucemia mielóxena crónica)

Hai pouco risco de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. Tomar sangue a algunhas persoas pode ser máis difícil que a outras.

Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves, pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Hematoma (acumulación de sangue baixo a pel)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Proba de cobalamina; Anemia perniciosa: nivel de vitamina B12

Marcogliese AN, Yee DL. Recursos para o hematólogo: comentarios interpretativos e valores de referencia seleccionados para poboacións neonatais, pediátricas e adultas. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Eds. Hematoloxía: principios básicos e práctica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 162.

Mason JB, Booth SL. Vitaminas, minerais traza e outros micronutrientes. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 205.