Análise de sangue ACTH

A proba ACTH mide o nivel de hormona adrenocorticotropa (ACTH) no sangue. A ACTH é unha hormona liberada da hipófise no cerebro.

Precísase unha mostra de sangue.

É probable que o seu médico lle solicite que se faga a proba cedo pola mañá. Isto é importante, porque o nivel de cortisol varía ao longo do día.

Tamén se lle pode dicir que deixe de tomar medicamentos que poidan afectar os resultados das probas. Estes medicamentos inclúen glicocorticoides como prednisona, hidrocortisona ou dexametasona. (Non pare estes medicamentos a menos que o seu provedor o indique.)

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha picadura ou unha picadura. Despois, pode haber algunha palpitación ou contusións leves. Isto pronto desaparece.

A principal función de ACTH é regular a hormona glucocorticoide (esteroide) cortisol. O cortisol é liberado pola glándula suprarrenal. Regula a presión arterial, o azucre no sangue, o sistema inmunitario e a resposta ao estrés.

Esta proba pode axudar a atopar as causas de certos problemas hormonais.

Os valores normais para unha mostra de sangue tomada pola mañá cedo son de 9 a 52 pg / mL (2 a 11 pmol / L).

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou poden probar diferentes especímenes. Fale co seu médico sobre o significado dos resultados da proba específica.

Un nivel máis alto do normal de ACTH pode indicar:

• Glándulas suprarrenales que non producen suficiente cortisol (enfermidade de Addison)
• Glándulas suprarrenales que non producen suficientes hormonas (hiperplasia suprarrenal conxénita)
• Unha ou máis das glándulas endócrinas están hiperactivas ou formaron un tumor (neoplasia endocrina múltiple tipo I)
• A hipófise está a producir demasiado ACTH (enfermidade de Cushing), que normalmente é causada por un tumor non canceríxeno da hipófise.
• Tipo raro de tumor (pulmón, tiroide ou páncreas) que produce demasiado ACTH (síndrome ectópica de Cushing)

Un nivel de ACTH inferior ao normal pode indicar:

• Os medicamentos glucocorticoides suprimen a produción de ACTH (o máis común)
• A hipófise non produce suficientes hormonas, como ACTH (hipopituitarismo)
• Tumor da glándula suprarrenal que produce demasiado cortisol

Hai pouco risco de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. Tomar sangue a algunhas persoas pode ser máis difícil que a outras.

Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Hematoma (sangue que se acumula baixo a pel)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Hormona adrenocorticotrópica sérica; Hormona adrenocorticotrópica; ACTH moi sensible

• Glándulas endócrinas

Chernecky CC, Berger BJ. Hormona adrenocorticotrópica (ACTH, corticotropina) - soro. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 107.

Melmed S, Kleinberg D. Masas e tumores hipofisarios. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 9.

Stewart PM, Newell-Price JDC. A cortiza suprarrenal. En: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 15.