Hemorraxia vaxinal no embarazo

O sangrado vaxinal durante o embarazo é calquera descarga de sangue da vaxina durante o embarazo.

Ata 1 de cada 4 mulleres ten hemorraxias vaxinais nalgún momento do embarazo. O sangrado é máis común nos primeiros 3 meses (primeiro trimestre), especialmente con xemelgos.

Pódese observar unha pequena cantidade de manchas lixeiras ou hemorraxias entre 10 e 14 días despois da concepción. Esta manchada resulta de que o óvulo fecundado se adxunta ao revestimento do útero. Supoñendo que é lixeiro e non dura moito, este descubrimento non adoita preocuparse nada.

Durante os primeiros 3 meses, o sangrado vaxinal pode ser un sinal de aborto espontáneo ou embarazo ectópico. Póñase en contacto co provedor sanitario de inmediato.

Durante os meses 4 a 9, o sangrado pode ser un sinal de:

• A placenta que se separa da parede interna do útero antes do nacemento do bebé (abruptio placentae)
• Avortamento involuntario
• A placenta que cobre toda ou parte da abertura do colo do útero (placenta previa)
• Vasa previa (vasos sanguíneos do bebé expostos a través ou preto da abertura interna do útero)

Outras posibles causas de sangrado vaxinal durante o embarazo:

• Pólipo ou crecemento cervical
• Traballo precoz (espectáculo sanguento)
• Embarazo ectópico
• Infección do colo do útero
• Trauma no cérvix por coito (pequena cantidade de sangrado) ou exame pélvico recente

Evite as relacións sexuais ata que o seu provedor lle diga que é seguro comezar de novo a manter relacións sexuais.

Consuma só líquidos se o sangrado e os cólicos son graves.

É posible que teña que reducir a súa actividade ou poñerse no descanso na casa.

• O descanso na cama na casa pode estar durante o resto do embarazo ou ata que pare o sangrado.
• O resto da cama pode estar completo.
• Ou tamén podes levantarte para ir ao baño, pasear pola casa ou facer tarefas lixeiras.

A medicina non é necesaria na maioría dos casos. NON tome medicamentos sen falar co seu provedor.

Fale co seu provedor sobre o que debe buscar, como a cantidade de sangrado e a cor do sangue.

Póñase en contacto co seu provedor se:

• Ten algunha hemorraxia vaxinal durante o embarazo. Trata isto como unha emerxencia potencial.
• Ten sangramento vaxinal e ten placenta previa (chegue ao hospital de inmediato).
• Ten cólicas ou dores de parto.

O seu provedor realizará un historial médico e realizará un exame físico.

Probablemente terá un exame pélvico ou tamén unha ecografía.

As probas que se poden facer inclúen:

• Análise de sangue
• Ecografía do embarazo
• Ecografía da pelve

Pode que che remitan a un especialista en alto risco durante o embarazo.

Embarazo - sangrado vaxinal; Perda de sangue materna - vaxinal

• Ecografía no embarazo
• Anatomía reprodutiva feminina
• Anatomía dunha placenta normal
• Placenta previa
• Hemorraxia vaxinal durante o embarazo

Francois KE, Foley MR. Hemorraxia antes e despois do parto. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Obstetricia de Gabbe: embarazos normais e problemáticos. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 18.

Salhi BA, Nagrani S. Complicacións agudas no embarazo. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 178.