Análise de sangue da hormona paratiroide (PTH)

A proba de PTH mide o nivel de hormona paratiroide no sangue.

A PTH significa hormona paratiroide. É unha hormona proteica liberada pola glándula paratiroide.

Pódese facer unha proba de laboratorio para medir a cantidade de PTH no sangue.

Precísase unha mostra de sangue.

Pregúntelle ao seu médico se debe deixar de comer ou beber durante algún período de tempo antes da proba. Na maioría das veces, non necesitará xaxún nin deixar de beber.

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha picadura ou unha picadura. Despois, pode haber algunha palpitación ou contusións leves. Isto pronto desaparece.

A PTH é liberada polas glándulas paratiroides. As 4 pequenas glándulas paratiroides están localizadas no pescozo, preto ou unidas á parte traseira da glándula tireóide. A glándula tireóide está situada no pescozo, xusto enriba de onde se xuntan as clavículas no medio.

O PTH controla os niveis de calcio, fósforo e vitamina D no sangue. É importante para regular o crecemento óseo. O seu provedor pode solicitar esta proba se:

• Ten un alto nivel de calcio ou baixo de fósforo no sangue.
• Ten osteoporose grave que non se explica ou non responde ao tratamento.
• Ten enfermidade renal.

Para axudar a comprender se o PTH é normal, o seu provedor medirá o calcio no sangue ao mesmo tempo.

Os valores normais son de 10 a 55 picogramos por mililitro (pg / mL).

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou proban diferentes especímenes. Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica.

Un valor de PTH no rango normal aínda pode ser inadecuado cando os niveis de calcio sérico son elevados. Fale co seu provedor sobre o que significa o seu resultado.

Pode producirse un nivel máis alto do normal con:

• Trastornos que aumentan os niveis de fosfato ou fósforo no sangue, como a enfermidade renal (crónica) a longo prazo
• Fracaso do corpo en responder á PTH (pseudohipoparatiroidismo)
• Falta de calcio, que pode deberse a que non come o suficiente calcio, a non absorber o calcio no intestino ou a perder demasiado calcio nos ouriños.
• Embarazo ou lactancia materna (pouco común)
• Inchazo nas glándulas paratiroides, chamado hiperparatiroidismo primario
• Tumores na glándula paratiroide, chamados adenomas
• Trastornos da vitamina D, incluída a insolación insuficiente en adultos maiores e problemas para absorber, descompoñer e usar a vitamina D no corpo

Pode producirse un nivel inferior ao normal con:

• Eliminación accidental das glándulas paratiroides durante a cirurxía da tiroide
• Destrución autoinmune da glándula paratiroide
• Cancros que comezan noutra parte do corpo (como o peito, os pulmóns ou o colon) e se estenden ao óso
• Exceso de calcio durante un longo período de tempo normalmente por exceso de suplementos de calcio ou certos antiácidos, que conteñen carbonato de calcio ou bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio)
• As glándulas paratiroides non producen suficiente PTH (hipoparatiroidismo)
• Niveis baixos de magnesio no sangue
• Radiación ás glándulas paratiroides
• Sarcoidosis e tuberculose
• Exceso de inxestión de vitamina D.

Outras condicións para as que se pode ordenar a proba inclúen:

• Neoplasia endocrina múltiple (MEN) I
• Neoplasia endócrina múltiple (MEN) II

Hai pouco risco de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. Tomar sangue a algunhas persoas pode ser máis difícil que a outras.

Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves, pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Hematoma (sangue que se acumula baixo a pel)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Parathormone; Parathormone (PTH) molécula intacta; PTH intacto; Hiperparatiroidismo - análise de sangue PTH; Hipoparatiroidismo: análise de sangue PTH

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormonas e trastornos do metabolismo mineral. En: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 28.

Klemm KM, Klein MJ. Marcadores bioquímicos do metabolismo óseo. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico e manexo clínico de Henry por métodos de laboratorio. 23a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 15.