Tempo de protrombina (PT)

O tempo de protrombina (PT) é unha análise de sangue que mide o tempo que a porción líquida (plasma) do teu sangue coagula.

Unha proba de sangue relacionada é o tempo parcial de tromboplastina (PTT).

Precísase unha mostra de sangue. Se está a tomar medicamentos para diluír o sangue, será observado por signos de sangrado.

Certos medicamentos poden cambiar os resultados das análises de sangue.

• O seu profesional sanitario indicaralle se precisa deixar de tomar algún medicamento antes de facer esta proba. Isto pode incluír aspirina, heparina, antihistamínicos e vitamina C.
• NON deixe nin cambie os medicamentos sen antes falar co seu provedor.

Informe tamén ao seu provedor se está a tomar algún remedio a base de plantas.

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha picadura ou unha picadura. Despois, pode haber algunha palpitación ou contusións leves. Isto pronto desaparece.

A razón máis común para realizar esta proba é controlar os seus niveis cando está a tomar un medicamento anticoagulante chamado warfarina. É probable que estea a tomar este medicamento para evitar coágulos de sangue.

O seu provedor comprobará o seu PT regularmente.

Tamén pode que precise esta proba para:

• Atopar a causa de hemorraxias ou contusións anormais
• Comproba o bo funcionamento do teu fígado
• Busque signos de coagulación sanguínea ou trastorno de hemorraxia

O PT mídese en segundos. Na maioría das veces, os resultados danse como o que se chama INR (ratio normalizado internacional).

Se non está a tomar medicamentos para diluír o sangue, como a warfarina, o rango normal para os seus resultados de PT é:

• De 11 a 13,5 segundos
• INR de 0,8 a 1,1

Se está a tomar warfarina para evitar coágulos de sangue, o seu provedor probablemente optará por manter o seu INR entre 2.0 e 3.0.

Pregunta ao teu provedor que resultado é o mellor para ti.

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou proban diferentes mostras. Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica.

Se non son tomar medicamentos para diluír o sangue, como a warfarina, un resultado INR superior a 1,1 significa que o seu sangue se coagula máis lentamente do normal. Isto pode deberse a:

• Trastornos de hemorraxia, un grupo de condicións nas que hai un problema co proceso de coagulación do sangue do corpo.
• Trastorno no que as proteínas que controlan a coagulación do sangue se volven demasiado activas (coagulación intravascular diseminada).
• Enfermidade hepática.
• Baixo nivel de vitamina K.

Se son tomando warfarina para evitar coágulos, o seu provedor probablemente optará por manter o seu INR entre 2.0 e 3.0:

• Dependendo de por que está tomando o sangue máis fino, o nivel desexado pode ser diferente.
• Mesmo cando o seu INR se mantén entre 2.0 e 3.0, é máis probable que teña problemas de hemorraxia.
• Os resultados de INR superiores a 3,0 poden ter un risco aínda maior de sangrado.
• Os resultados de INR inferiores a 2,0 poden pórse en risco de desenvolver un coágulo de sangue.

Un resultado de PT demasiado alto ou demasiado baixo en alguén que toma warfarina (Coumadin) pode deberse a:

• A dose incorrecta de medicamento
• Beber alcol
• Tomar certos medicamentos sen receita médica (OTC), vitaminas, suplementos, medicamentos para o resfriado, antibióticos ou outros medicamentos
• Comer alimentos que cambien o xeito no que funciona o medicamento anticoagulante no seu corpo

O seu provedor ensinaralle a tomar a warfarina (Coumadin) do xeito correcto.

Hai pouco risco de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. A obtención dunha mostra de sangue dalgunhas persoas pode ser máis difícil que doutras.

Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves, pero poden incluír:

• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Hematoma (sangue que se acumula baixo a pel)
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Esta proba faise a miúdo en persoas que poden ter problemas de hemorraxia. O risco de hemorragia é lixeiramente superior ao das persoas sen problemas de hemorraxia.

PT; Pro-tempo; Tempo anticoagulante-protrombina; Tempo de coagulación: protime; INR; Relación normalizada internacional

• Trombose venosa profunda - secreción

Chernecky CC, Berger BJ. Tempo de protrombina (PT) e relación internacional normalizada (INR) - sangue. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ortel TL. Terapia antitrombótica. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico e manexo clínico de Henry por métodos de laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 42.