Catecolaminas - ouriños

As catecolaminas son produtos químicos feitos polo tecido nervioso (incluído o cerebro) e a glándula suprarrenal.

Os principais tipos de catecolaminas son a dopamina, a noradrenalina e a epinefrina. Estes produtos químicos descompóñense noutros compoñentes que deixan o corpo a través da orina.

Pódese facer unha proba de ouriños para medir o nivel de catecolaminas no seu corpo. Pódense facer probas de orina por separado para medir substancias relacionadas.

As catecolaminas tamén se poden medir cunha análise de sangue.

Para esta proba, debes recoller a orina nunha bolsa ou recipiente especial cada vez que orinas durante un período de 24 horas.

• O día 1, orina sobre o baño cando esperta pola mañá e descarta esa orina.
• Orina no recipiente especial cada vez que usa o baño durante as próximas 24 horas. Gardalo na neveira ou nun lugar fresco durante o período de recollida.
• O día 2, de novo orina no recipiente pola mañá cando espertas.
• Etique o recipiente co seu nome, a data, a hora de finalización e devólvao segundo o indicado.

Para un bebé, lave ben a zona onde sae a orina do corpo.

• Abra unha bolsa de recollida de ouriños (unha bolsa de plástico cun papel adhesivo nun extremo).
• Para os machos, coloque todo o pene na bolsa e coloque o adhesivo na pel.
• Para as femias, coloque a bolsa sobre os labios.
• Cueiro como de costume sobre a bolsa asegurada.

Este procedemento pode levar algúns intentos. Un bebé activo pode mover a bolsa facendo que a orina entre no cueiro.

Revise o bebé con frecuencia e cambie a bolsa despois de que o bebé ouriñou nela. Escorra o ouriño da bolsa no recipiente subministrado polo seu médico.

Entregue a mostra ao laboratorio ou ao seu provedor canto antes.

O estrés e o exercicio intenso poden afectar aos resultados das probas.

Algúns alimentos poden aumentar as catecolaminas na orina. É posible que deba evitar os seguintes alimentos e bebidas durante varios días antes da proba:

• Plátanos
• Chocolate
• Cítricos
• Cacao
• Café
• Regaliz
• Té
• Vainilla

Moitos medicamentos poden interferir cos resultados das probas.

• O seu provedor indicaralle se precisa deixar de tomar algún medicamento antes de facer esta proba.
• NON deixe nin cambie os medicamentos sen antes falar co seu provedor.

A proba implica unha micción normal e non hai molestias.

A proba faise normalmente para diagnosticar un tumor da glándula suprarrenal chamado feocromocitoma. Tamén se pode usar para diagnosticar o neuroblastoma. Os niveis de catecolamina de orina aumentan na maioría das persoas con neuroblastoma.

A proba de urina para as catecolaminas tamén se pode usar para controlar a aqueles que están a recibir tratamento para estas condicións.

Todas as catecolaminas descompóñense en substancias inactivas que aparecen na urina:

• A dopamina convértese en ácido homovanílico (HVA)
• A noradrenalina convértese en ácido normetanefrina e ácido vanililmandélico (VMA)
• A epinefrina convértese en metanefrina e VMA

Os seguintes valores normais son a cantidade de substancia atopada na orina durante un período de 24 horas:

• Dopamina: 65 a 400 microgramos (mcg) / 24 horas (420 a 2612 nmol / 24 horas)
• Epinefrina: 0,5 a 20 mcg / 24 horas
• Metanefrina: 24 a 96 mcg / 24 horas (algúns laboratorios dan o rango de 140 a 785 mcg / 24 horas)
• Norepinefrina: 15 a 80 mcg / 24 horas (89 a 473 nmol / 24 horas)
• Normetanefrina: 75 a 375 mcg / 24 horas
• Catecolaminas de orina totais: de 14 a 110 mcg / 24 horas
• VMA: 2 a 7 miligramos (mg) / 24 horas (10 a 35 mcmol / 24 horas)

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica.

Os exemplos anteriores mostran as medicións comúns dos resultados destas probas. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou poden probar diferentes exemplares.

Os niveis elevados de catecolaminas urinarias poden indicar:

• Ansiedade aguda
• Ganglioneuroblastoma (moi raro)
• Ganglioneuroma (moi raro)
• Neuroblastoma (raro)
• Feocromocitoma (raro)
• Estrés severo

A proba tamén se pode realizar para:

• Neoplasia endócrina múltiple (MEN) II

Non hai riscos.

Varios alimentos e drogas, así como a actividade física e o estrés, poden afectar á precisión desta proba.

Dopamina: proba de ouriños; Epinefrina: proba de ouriños; Adrenalina - proba de ouriños; Metanefrina de ouriños; Normetanefrina; Norepinefrina: proba de ouriños; Catecolaminas de orina; VMA; HVA; Metanefrina; Ácido homovanílico (HVA)

• Vías urinarias femininas
• Vías urinarias masculinas
• Proba de ouriños de catecolamina

Guber HA, Farag AF. Avaliación da función endócrina. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico e manexo clínico de Henry por métodos de laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

WF novo. Médula suprarrenal, catecolaminas e feocromocitoma. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 228.