Proba RPR

RPR (reaxina plasmática rápida) é unha proba de detección da sífilis. Mide substancias (proteínas) chamadas anticorpos que están presentes no sangue das persoas que poden ter a enfermidade.

Precísase unha mostra de sangue.

Normalmente non se precisa ningunha preparación especial.

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha picadura ou unha picadura. Despois, pode haber algunha palpitación ou contusións leves. Isto pronto desaparece.

A proba RPR pode usarse para detectar a sífilis. Úsase para detectar a xente que ten síntomas de infeccións de transmisión sexual e úsase habitualmente para detectar a enfermidade nas mulleres embarazadas.

A proba tamén se usa para ver como funciona o tratamento para a sífilis. Despois do tratamento con antibióticos, os niveis de anticorpos contra a sífilis deben caer. Estes niveis pódense controlar con outra proba RPR. Os niveis inalterados ou en aumento poden significar unha infección persistente.

A proba é similar á do laboratorio de investigación de enfermidades venéreas (VDRL).

Considérase normal un resultado da proba negativo. Non obstante, o corpo non sempre produce anticorpos específicamente en resposta á bacteria da sífilis, polo que a proba non sempre é precisa. Os falsos negativos poden ocorrer en persoas con sífilis en fase inicial e final. É posible que sexan necesarias máis probas antes de descartar a sífilis.

Un resultado positivo da proba pode significar que ten sífilis. Se a proba de cribado é positiva, o seguinte paso é confirmar o diagnóstico cunha proba máis específica de sífilis, como FTA-ABS. A proba FTA-ABS axudará a distinguir entre sífilis e outras infeccións ou condicións.

O ben que a proba RPR poida detectar a sífilis depende da fase da infección. A proba é máis sensible (case o 100%) durante as fases medias da sífilis. É menos sensible durante as fases inicial e posterior da infección.

Algunhas condicións poden causar unha proba falsa positiva, incluíndo:

• IV consumo de drogas
• Enfermidade de Lyme
• Certos tipos de pneumonía
• Malaria
• Embarazo
• Lupus eritematoso sistémico e algúns outros trastornos autoinmunes
• Tuberculose (TB)

Hai pouco risco de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. Tomar sangue a algunhas persoas pode ser máis difícil que a outras.

Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves, pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Hematoma (sangue que se acumula baixo a pel)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Proba de reaxina de plasma rápida; Proba de detección de sífilis

• Análise de sangue

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sífilis (Treponema pallidum). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 237.

Equipo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Cribado da infección por sífilis en adultos e adolescentes non embarazados: declaración de recomendación da Forza de tarefas dos servizos preventivos dos Estados Unidos. JAMA. 2016; 315 (21): 2321-2327. PMID: 27272583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272583.