Análise de sangue de osmolalidade

A osmolalidade é unha proba que mide a concentración de todas as partículas químicas que se atopan na parte fluída do sangue.

A osmolalidade tamén se pode medir cunha proba de ouriños.

Precísase unha mostra de sangue.

Siga as instrucións do seu profesional sanitario sobre non comer antes da proba. O seu provedor pode indicarlle que deixe de tomar temporalmente calquera medicamento que poida interferir cos resultados das probas. Estes medicamentos poden incluír pílulas de auga (diuréticos).

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha sensación punzante ou picante. Despois, pode haber algún latido ou unha lixeira contusión. Isto pronto desaparece.

Esta proba axuda a comprobar o balance hídrico do seu corpo. O seu médico pode solicitar esta proba se ten signos dalgún dos seguintes:

• Baixa perda de sodio (hiponatremia) ou auga
• Intoxicación por substancias nocivas como etanol, metanol ou etilenglicol
• Problemas para producir ouriños

En persoas sas, cando a osmolalidade no sangue aumenta, o corpo libera hormona antidiurética (ADH).

Esta hormona fai que os riles reabsorvan a auga. Isto resulta nunha orina máis concentrada. A auga reabsorbida dilúe o sangue. Isto permite que a osmolalidade do sangue volva á normalidade.

A baixa osmolidade sanguínea suprime o ADH. Isto reduce a cantidade de auga que os riles absorben. A orina diluída pásase para desfacerse do exceso de auga, o que aumenta a osmolalidade do sangue cara á normalidade.

Os valores normais oscilan entre 275 e 295 mOsm / kg (275 a 295 mmol / kg).

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou proban diferentes mostras. Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica.

Un nivel superior ao normal pode deberse a:

• Diabetes insípida
• Nivel elevado de azucre no sangue (hiperglucemia)
• Alto nivel de residuos de nitróxeno no sangue (uremia)
• Alto nivel de sodio (hipernatremia)
• Traumatismo cerebral ou cerebral provocando unha diminución da secreción de ADH
• Perda de auga (deshidratación)

Os niveis máis baixos do normal poden deberse a:

• Secreción excesiva de ADH
• A glándula suprarrenal non funciona normalmente
• Condicións relacionadas co cancro de pulmón (causando síndrome de produción inadecuada de ADH ou SIADH)
• Beber moita auga ou líquido
• Baixo nivel de sodio (hiponatremia)
• SIADH, condición na que o corpo produce demasiado ADH
• Glándula tireóide pouco activa (hipotiroidismo)

Hai pouco risco de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dun paciente a outro e dun lado ao outro do corpo. Tomar sangue a algunhas persoas pode ser máis difícil que a outras.

Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Hematoma (sangue que se acumula baixo a pel)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

• Análise de sangue

Oh MS, Briefel G. Avaliación da función renal, auga, electrólitos e equilibrio ácido-base. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico e manexo clínico de Henry por métodos de laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 14.

Verbalis JG. Trastornos do balance hídrico. En: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner e o reitor O ril. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 15.