Mostraxe de vellosidades coriónicas

A mostraxe de vellosidades coriónicas (CVS) é unha proba que algunhas mulleres embarazadas teñen para detectar problemas xenéticos no seu bebé.

O CVS pódese facer a través do cérvix (transcervical) ou a través do ventre (transabdominal). As taxas de aborto espontáneo son lixeiramente maiores cando a proba se realiza a través do colo do útero.

O procedemento transcervical realízase inserindo un delgado tubo de plástico a través da vaxina e o pescozo do útero para chegar á placenta. O seu provedor de coidados de saúde usa imaxes por ultrasóns para axudar a guiar o tubo cara á mellor área para a mostraxe. Despois elimínase unha pequena mostra de tecido da vellosidade coriónica (placentaria).

O procedemento transabdominal realízase inserindo unha agulla a través do abdome e o útero e na placenta. O ultrasonido úsase para axudar a guiar a agulla e atrae unha pequena cantidade de tecido na xiringa.

A mostra colócase nun prato e avalíase nun laboratorio. Os resultados das probas tardan aproximadamente 2 semanas.

O seu provedor explicará o procedemento, os seus riscos e os procedementos alternativos como a amniocentesis.

Antes deste procedemento, solicitaráselle que asine un formulario de consentimento. É posible que che pidan unha bata de hospital.

Na mañá do procedemento pode que lle pidan que beba líquidos e que non se orine. Se o fas, enche a vexiga, o que axuda ao teu provedor a ver onde guiar mellor a agulla.

Informe ao seu provedor se é alérxico ao iodo ou ao marisco ou se ten algunha outra alerxia.

A ecografía non doe. Un xel claro a base de auga aplícase á pel para axudar na transmisión das ondas sonoras. A continuación, móvese unha sonda de man chamada transdutor sobre a zona da barriga. Ademais, o seu provedor pode exercer presión sobre o abdome para atopar a posición do seu útero.

O xel sentirase frío ao principio e pode irritar a pel se non se lava despois do procedemento.

Algunhas mulleres din que o enfoque vaxinal parece unha proba de Papanicolau con certa molestia e sensación de presión. Pode haber unha pequena cantidade de sangrado vaxinal despois do procedemento.

Un obstetra pode realizar este procedemento nuns 5 minutos despois da preparación.

A proba úsase para identificar calquera enfermidade xenética no seu feto. É moi preciso e pódese facer moi cedo nun embarazo.

Os problemas xenéticos poden ocorrer en calquera embarazo. Non obstante, os seguintes factores aumentan o risco:

• Unha nai maior
• Embarazos pasados ​​con problemas xenéticos
• Historia familiar de trastornos xenéticos

Recoméndase o asesoramento xenético antes do procedemento. Isto permitiralle tomar unha decisión informada sen présa sobre as opcións para o diagnóstico prenatal.

O CVS pódese facer antes do embarazo que a amniocentesis, a miúdo ao redor de 10 a 12 semanas.

CVS non detecta:

• Defectos do tubo neuronal (implican a columna vertebral ou o cerebro)
• Incompatibilidade con Rh (isto ocorre cando unha muller embarazada ten sangue Rh-negativo e o seu bebé non nacido ten sangue Rh-positivo)
• Defectos de nacemento
• Problemas relacionados coa función cerebral, como o autismo e a discapacidade intelectual
  
  

Un resultado normal significa que non hai signos de defectos xenéticos no bebé en desenvolvemento. A pesar de que os resultados da proba son moi precisos, ningunha proba é 100% exacta na proba de problemas xenéticos nun embarazo.

Esta proba pode axudar a detectar centos de trastornos xenéticos. Os resultados anormais poden deberse a moitas condicións xenéticas diferentes, incluíndo:

• Síndrome de Down
• Hemoglobinopatías
• Enfermidade de Tay-Sachs

Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica. Pregunta ao teu provedor:

• Como se pode tratar a enfermidade ou o defecto durante ou despois do embarazo
• Que necesidades especiais pode ter o teu fillo ou filla despois do nacemento
• Que outras opcións tes sobre manter ou finalizar o teu embarazo

Os riscos da CVS son só lixeiramente superiores aos da amniocentesis.

Entre as posibles complicacións inclúense:

• Sangrado
• Infección
• Avortamento involuntario (ata 1 de cada 100 mulleres)
• Rh incompatibilidade na nai
• Rotura de membranas que pode provocar un aborto espontáneo

Se o teu sangue é Rh negativo, podes recibir un medicamento chamado inmunoglobulina Rho (D) (RhoGAM e outras marcas) para evitar a incompatibilidade Rh.

Recibirá unha ecografía de seguimento de 2 a 4 días despois do procedemento para asegurarse de que o seu embarazo continúa normalmente.

CVS; Embarazo - CVS; Asesoramento xenético - CVS

• Mostraxe de vellosidades coriónicas
• Mostra de vellosidades coriónicas - serie

Cheng EY. Diagnóstico prenatal. En: Gleason CA, Juul SE, eds. Enfermidades do recentemente nado de Avery. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 18.

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Cribado xenético e diagnóstico xenético prenatal. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetricia: embarazos normais e problemáticos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 10.

Wapner RJ, Dugoff L. Diagnóstico mental de trastornos conxénitos. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy e Resnik: principios e práctica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 32.