Meninxite pneumocócica

A meninxite é unha infección das membranas que cubren o cerebro e a medula espiñal. Esta cubrición chámase meninxes.

As bacterias son un tipo de xerme que pode causar meninxite. As bacterias pneumocócicas son un tipo de bacteria que causa meninxite.

A meninxite pneumocócica é causada por Streptococcus pneumoniae bacterias (tamén chamadas pneumococos, ou S pneumoniae). Este tipo de bacterias é a causa máis común de meninxite bacteriana en adultos. É a segunda causa máis común de meninxite en nenos maiores de 2 anos.

Os factores de risco inclúen:

• Consumo de alcol
• Diabetes
• Historia de meninxite
• Infección dunha válvula cardíaca con S pneumoniae
• Lesión ou trauma na cabeza
• Meninxite na que hai fuga de líquido espinal
• Infección do oído recente con S pneumoniae
• Pneumonía recente con S pneumoniae
• Infección respiratoria superior recente
• Eliminación de bazo ou bazo que non funciona

Os síntomas adoitan aparecer rapidamente e poden incluír:

• Febre e calafríos
• Cambios de estado mental
• Náuseas e vómitos
• Sensibilidade á luz (fotofobia)
• Dor de cabeza forte
• Pescozo ríxido

Outros síntomas que poden ocorrer con esta enfermidade:

• Axitación
• Fontanelas abultadas en lactantes
• Diminución da conciencia
• Mala alimentación ou irritabilidade nos nenos
• Respiración rápida
• Postura inusual, coa cabeza e o pescozo arqueados cara atrás (opistotonos)

A meninxite pneumocócica é unha causa importante de febre nos bebés.

O profesional sanitario realizará un exame físico. As preguntas centraranse nos síntomas e na posible exposición a alguén que poida ter os mesmos síntomas, como un pescozo ríxido e febre.

Se o provedor pensa que é posible a meninxite, é probable que se faga unha punción lumbar (golpe espinal). Trátase de obter unha mostra de líquido espinal para a proba.

Outras probas que se poden facer inclúen:

• Hemocultivo
• Radiografía de tórax
• TAC da cabeza
• Mancha de Gram, outras manchas especiais

Os antibióticos iniciaranse canto antes. A ceftriaxona é un dos antibióticos máis empregados.

Se o antibiótico non funciona e o provedor sospeita de resistencia a antibióticos, úsase vancomicina ou rifampicina. Ás veces, úsanse corticoides, especialmente en nenos.

A meninxite é unha infección perigosa e pode ser mortal. Canto antes se trate, mellor será a posibilidade de recuperación. Os nenos pequenos e adultos maiores de 50 anos teñen o maior risco de morte.

As complicacións a longo prazo poden incluír:

• Dano cerebral
• Acumulación de fluído entre o cranio e o cerebro (derrame subdural)
• Acumulación de líquido dentro do cranio que provoca inchazo cerebral (hidrocefalia)
• Perda auditiva
• Convulsións

Chame ao 911 ou ao número de emerxencia local ou acuda a unha sala de emerxencias se sospeita de meninxite nun neno pequeno que ten os seguintes síntomas:

• Problemas de alimentación
• Choro agudo
• Irritabilidade
• Febre inexplicable persistente

A meninxite pode converterse rapidamente nunha enfermidade que pon en risco a vida.

O tratamento precoz de pneumonía e infeccións do oído causadas por pneumococo pode diminuír o risco de meninxite. Tamén hai dúas vacinas eficaces para previr a infección por pneumococo.

As seguintes persoas deben vacinarse, segundo as recomendacións actuais:

• Nenos
• Adultos de 65 ou máis anos
• Persoas con alto risco de infección por pneumococo

Meninxite pneumocócica; Pneumococo - meninxite

• Organismo pneumococo
• Pneumonía pneumocócica
• Meninxes do cerebro
• Reconto de celas CSF

Sitio web dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades. Meninxite bacteriana. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Actualizado o 6 de agosto de 2019. Consultado o 1 de decembro de 2020.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Meninxite aguda. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 87.

Ramírez KA, Peters TR. Streptococcus pneumoniae (pneumococo). En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 209.