Análise de sangue de antíxeno específico da próstata (PSA)

O antíxeno específico da próstata (PSA) é unha proteína producida polas células da próstata.

A proba de PSA faise para detectar e seguir o cancro de próstata en homes.

Precísase unha mostra de sangue.

Asegúrese de que o seu médico coñeza todos os medicamentos que está a tomar. Algunhas drogas fan que o seu nivel de PSA sexa falsamente baixo.

Na maioría dos casos, non se necesitan outros pasos especiais para prepararse para esta proba. Non debería facerse unha proba de PSA pouco despois de ter unha infección urinaria ou someterse a un procedemento ou cirurxía que implique o sistema urinario. Pregunta ao teu provedor canto tempo debes esperar.

Podes sentir unha leve dor ou un pinchazo cando se introduce a agulla. Despois, pode haber algún latido ou unha lixeira contusión. Estes logo desaparecen.

Razóns para unha proba de PSA:

• Esta proba pódese facer para detectar o cancro de próstata.
• Tamén se usa para seguir ás persoas despois do tratamento do cancro de próstata para ver se o cancro volveu.
• Se un provedor sente que a glándula prostática non é normal durante o exame físico.

MÁIS SOBRE A PROXECCIÓN DO CANCRO DE PRÓSTATA

Medir o nivel de PSA pode aumentar a posibilidade de atopar cancro de próstata cando é moi cedo. Pero hai un debate sobre o valor da proba de PSA para detectar o cancro de próstata. Non hai resposta única para todos os homes.

Para algúns homes de 55 a 69 anos, o cribado pode axudar a reducir as posibilidades de morte por cancro de próstata. Non obstante, para moitos homes, o cribado e o tratamento poden ser potencialmente prexudiciais en lugar de beneficiosos.

Antes de facer a proba, fale co seu provedor sobre os pros e os contras de ter unha proba de PSA. Pregunta sobre:

• Se o cribado diminúe as posibilidades de morrer por cancro de próstata
• Se hai algún dano derivado do cribado do cancro de próstata, como os efectos secundarios das probas ou o tratamento excesivo do cancro cando se descubre

Os homes menores de 55 anos teñen maiores posibilidades de desenvolver cancro de próstata e deben falar co seu provedor sobre o cribado de PSA se:

• Ter antecedentes familiares de cancro de próstata (especialmente un irmán ou un pai)
• Son afroamericanos

O resultado da proba PSA non pode diagnosticar o cancro de próstata. Só unha biopsia de próstata pode diagnosticar este cancro.

O seu provedor examinará o seu resultado de PSA e terá en conta a súa idade, etnia, medicamentos que está a tomar e outras cousas para decidir se o seu PSA é normal e se precisa máis probas.

Considérase que o nivel normal de PSA é de 4,0 nanogramos por mililitro (ng / mL) de sangue, pero varía segundo a idade:

• Para os homes de máis de 50 anos ou menos, o nivel de PSA debería ser inferior a 2,5 na maioría dos casos.
• Os homes maiores adoitan ter niveis de PSA lixeiramente máis altos que os homes máis novos.

Un alto nivel de PSA relacionouse cunha maior probabilidade de ter cancro de próstata.

A proba de PSA é unha ferramenta importante para detectar o cancro de próstata, pero non é infalible. Outras condicións poden causar un aumento do PSA, incluíndo:

• Unha próstata máis grande
• Infección da próstata (prostatite)
• Infección do tracto urinario
• Probas recentes na vexiga (cistoscopia) ou na próstata (biopsia)
• O tubo do catéter colocouse recentemente na vexiga para drenar a urina
• Relación sexual recente ou exaculación
• Colonoscopia recente

O seu provedor terá en conta as seguintes cousas á hora de decidir o seguinte paso:

• A túa idade
• Se xa fixeches unha proba de PSA e canto e canto cambiou o teu nivel de PSA
• Se se atopou un bulto de próstata durante o exame
• Outros síntomas que pode ter
• Outros factores de risco para o cancro de próstata, como a etnia e os antecedentes familiares

Os homes con alto risco poden ter que facer máis probas. Estes poden incluír:

• Repetindo a proba de PSA, a miúdo nalgún prazo de 3 meses. Primeiro pode recibir tratamento para unha infección de próstata.
• Farase unha biopsia de próstata se o primeiro nivel de PSA é alto ou se o nivel segue aumentando cando se mide de novo o PSA.
• Unha proba de seguimento chamada PSA gratuíta (fPSA). Isto mide a porcentaxe de PSA no sangue que non está unido a outras proteínas. Canto menor sexa o nivel desta proba, máis probable é que estea presente un cancro de próstata.

Tamén se poden facer outras probas. Non está claro o papel exacto destas probas na decisión do tratamento.

• Unha proba de ouriños chamada PCA-3.
• Unha resonancia magnética da próstata pode axudar a identificar o cancro nunha zona da próstata que é difícil de alcanzar durante a biopsia.

Se foi tratado por cancro de próstata, o nivel de PSA pode demostrar se o tratamento funciona ou se o cancro volveu. Moitas veces, o nivel de PSA aumenta antes de que haxa síntomas. Isto pode ocorrer meses ou anos antes.

Hai pouco risco de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. Tomar sangue a algunhas persoas pode ser máis difícil que a outras. Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves, pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Hematoma (sangue que se acumula baixo a pel)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Antíxeno específico da próstata; Proba de detección do cancro de próstata; PSA

• Braquiterapia de próstata - descarga

• Análise de sangue

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Marcadores tumorais de cancro de próstata. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 108.

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Detección do cancro de próstata (PDQ) - versión para profesionais da saúde. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Actualizado o 18 de outubro de 2019. Consultado o 24 de xaneiro de 2020.

Pequeno EJ. Cancro de próstata. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 191.

Grupo de traballo de servizos preventivos dos EUA; Grossman DC, Curry SJ, et al. Detección do cancro de próstata: declaración de recomendación da Forza de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.