Microcefalia

A microcefalia é unha afección na que o tamaño da cabeza dunha persoa é moito menor que o doutras persoas da mesma idade e sexo. O tamaño da cabeza mídese como a distancia arredor da parte superior da cabeza. Un tamaño máis pequeno do normal determínase usando gráficos normalizados.

A microcefalia ocorre con máis frecuencia porque o cerebro non crece a un ritmo normal. O crecemento do cranio está determinado polo crecemento do cerebro. O crecemento do cerebro ten lugar mentres o bebé está no útero e durante a infancia.

As condicións que afectan o crecemento cerebral poden causar un tamaño da cabeza inferior ao normal. Inclúen infeccións, trastornos xenéticos e desnutrición grave.

As condicións xenéticas que causan a microcefalia inclúen:

• Síndrome de Cornelia de Lange
• Síndrome de Cri du chat
• Síndrome de Down
• Síndrome de Rubinstein-Taybi
• Síndrome de Seckel
• Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
• Trisomía 18
• Trisomía 21

Outros problemas que poden levar á microcefalia son:

• Fenilcetonuria incontrolada (PKU) na nai
• Envelenamento por metilmercurio
• Rubéola conxénita
• Toxoplasmosis conxénita
• Citomegalovirus conxénito (CMV)
• Uso de certas drogas durante o embarazo, especialmente alcohol e fenitoína

Infectarse co virus Zika durante o embarazo tamén pode causar microcefalia. O virus Zika atopouse en África, o Pacífico Sur, rexións tropicais de Asia e en Brasil e outras partes de América do Sur, xunto con México, Centroamérica e o Caribe.

Na maioría das veces, a microcefalia diagnostícase ao nacer ou durante os exames rutineiros de bebés. Fale co seu médico se pensa que o tamaño da cabeza do seu bebé é demasiado pequeno ou non medra normalmente.

Chama ao teu provedor se vostede ou a súa parella estiveron nunha zona onde está presente Zika e está embarazada ou está pensando en quedar embarazada.

Na maioría das veces, a microcefalia descóbrese durante un exame rutineiro. As medicións da cabeza forman parte de todos os exames de ben bebé durante os primeiros 18 meses. As probas tardan só uns segundos mentres a cinta métrica se coloca arredor da cabeza do bebé.

O provedor manterá un rexistro ao longo do tempo para determinar:

• Cal é a circunferencia da cabeza?
• A cabeza medra a un ritmo máis lento que o corpo?
• Que outros síntomas hai?

Tamén pode ser útil gardar os seus propios rexistros do crecemento do seu bebé. Fale co seu provedor se nota que o crecemento da cabeza do bebé parece estar a ralentizar.

Se o seu provedor diagnostica ao seu fillo con microcefalia, debería anotalo nos rexistros médicos persoais do seu fillo.

• Cranio dun recentemente nado
• Microcefalia
• Ecografía, feto normal: ventrículos do cerebro

Sitio web dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades. Virus Zika. www.cdc.gov/zika/index.html. Actualizado o 4 de xuño de 2019. Consultado o 15 de novembro de 2019.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika e o risco de microcefalia. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Kinsman SL, Johnston MV. Anomalías conxénitas do sistema nervioso central. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 609.

Mizaa GM, Dobyns WB. Trastornos do tamaño do cerebro. En: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neuroloxía pediátrica de Swaiman: principios e práctica. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 28.