Movemento: incontrolado ou lento

O movemento incontrolado ou lento é un problema co ton muscular, normalmente nos grandes grupos musculares. O problema leva a desprazamentos lentos e incontrolables da cabeza, membros, tronco ou pescozo.

O movemento anormal pode reducirse ou desaparecer durante o sono. O estrés emocional empeora.

Por mor destes movementos poden producirse posturas anormais e ás veces estrañas.

Os movementos lentos de torsión dos músculos (atetose) ou as contraccións musculares sacudidas (distonía) poden ser causados ​​por unha das moitas condicións, incluíndo:

• Parálise cerebral (grupo de trastornos que poden implicar funcións cerebrais e do sistema nervioso, como movemento, aprendizaxe, audición, ver e pensar)
• Efectos secundarios das drogas, especialmente para os trastornos mentais
• Encefalite (irritación e inchazo do cerebro, a miúdo debida a infeccións)
• Enfermidades xenéticas
• Encefalopatía hepática (perda da función cerebral cando o fígado é incapaz de eliminar as toxinas do sangue)
• Enfermidade de Huntington (trastorno que implica a degradación das células nerviosas no cerebro)
• Ictus
• Traumatismo de cabeza e pescozo
• Embarazo

Ás veces, dúas condicións (como unha lesión cerebral e un medicamento) interactúan para causar movementos anormais cando ningunha das dúas causaría un problema.

Durme o suficiente e evita demasiado estrés. Tome medidas de seguridade para evitar lesións. Siga o plan de tratamento que lle prescriba o seu médico.

Chame ao seu provedor se:

• Tes movementos inexplicables que non podes controlar
• O problema empeora
• Os movementos incontrolados ocorren con outros síntomas

O provedor realizará un exame físico. Isto pode incluír un exame detallado dos sistemas nervioso e muscular.

Preguntaráselle sobre a súa historia clínica e os síntomas, incluídos:

• Cando desenvolveu este problema?
• Sempre é o mesmo?
• Sempre está presente ou só ás veces?
• ¿Está a empeorar?
• ¿É peor despois do exercicio?
• ¿É peor durante os momentos de estrés emocional?
• ¿Foi ferido ou nun accidente recentemente?
• Estivo enfermo recentemente?
• É mellor despois de durmir?
• Alguén máis da túa familia ten algún problema similar?
• Que outros síntomas tes?
• Que medicamentos está a tomar?

Entre as probas que se poden solicitar inclúense:

• Estudos de sangue, como o panel metabólico, hemograma completo (CBC), diferencial de sangue
• TAC da cabeza ou da zona afectada
• EEG
• EMG e estudos de velocidade de condución nerviosa (ás veces feitos)
• Estudos xenéticos
• Punción lumbar
• Resonancia magnética da cabeza ou zona afectada
• Análise de ouriños
• Proba de embarazo

O tratamento baséase no problema de movemento que ten a persoa e na condición que pode estar causando o problema. Se se usan medicamentos, o provedor decidirá que medicamento prescribir en función dos síntomas da persoa e dos resultados das probas.

Distonía; Movementos lentos e torcentes involuntarios; Coreoatetose; Movementos de pernas e brazos: incontrolables; Movementos de brazos e pernas: incontrolables; Movementos involuntarios lentos de grandes grupos musculares; Movementos atetoides

• Atrofia muscular

Jankovic J, Lang AE. Diagnóstico e avaliación da enfermidade de Parkinson e outros trastornos do movemento. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.

Lang AE. Outros trastornos do movemento. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 410.