Dor no cóbado

Este artigo describe molestias ou outras molestias no cóbado que non están relacionadas con lesións directas.

A dor no cóbado pode ser causada por moitos problemas. Unha causa común nos adultos é a tendinite. Trátase de inflamación e lesións nos tendóns, que son tecidos brandos que unen o músculo ao óso.

As persoas que practican deportes de raqueta son máis propensos a ferir os tendóns na parte exterior do cóbado. Esta condición chámase normalmente cóbado de tenis. É máis probable que os xogadores de golf lesionen os tendóns no interior do cóbado.

Outras causas comúns de tendinite do cóbado son a xardinería, xogar ao béisbol, usar un desaparafusador ou usar demasiado o pulso e o brazo.

Os nenos pequenos adoitan desenvolver un "cóbado de enfermeira", que a miúdo ocorre cando alguén tira do brazo endereitado. Os ósos están estirados momentaneamente e un ligamento escorre no medio. Queda atrapado cando os ósos intentan volver a colocar no seu lugar. Como resultado, o neno normalmente negarase tranquilamente a usar o brazo, pero a miúdo chora cando intenta dobrar ou endereitar o cóbado. Esta condición tamén se denomina subluxación de cóbado (luxación parcial). Isto a miúdo mellora por si só cando o ligamento volve colocar no seu lugar. A cirurxía normalmente non é necesaria.

Outras causas comúns de dor no cóbado son:

• Bursite: inflamación dun coxín cheo de líquido baixo a pel
• Artrite: estreitamento do espazo articular e perda de cartilaxe no cóbado
• Cepas de cóbado
• Infección do cóbado
• Bágoas do tendón - rotura do bíceps

Tenta suavemente mover o cóbado e aumentar o rango de movemento. Se isto doe ou non pode mover o cóbado, chame ao seu médico.

Chame ao seu provedor se:

• Ten un caso prolongado de tendinite que non mellora co coidado do fogar.
• A dor débese a unha lesión directa no cóbado.
• Hai unha deformidade evidente.
• Non podes usar nin mover o cóbado.
• Ten febre ou inchazo e vermelhidão do cóbado.
• O cóbado está bloqueado e non pode endereitarse nin dobrarse.
• Un neno ten dor no cóbado.

O seu provedor examinaralle e comprobará coidadosamente o cóbado. Preguntaráselle sobre a súa historia clínica e síntomas como:

• ¿Están afectados os dous cóbados?
• ¿A dor cambia do cóbado a outras articulacións?
• A dor sobre o protagonismo óseo exterior do cóbado é?
• A dor comezou de súpeto e severamente?
• ¿A dor comezou lentamente e levemente e logo empeorou?
• A dor mellora por si mesma?
• Comezou a dor despois dunha lesión?
• Que fai que a dor sexa mellor ou peor?
• ¿Hai dor que vai dende o cóbado ata a man?

O tratamento depende da causa, pero pode implicar:

• Fisioterapia
• Antibióticos
• Tiros de corticoides
• Manipulación
• Medicamento para a dor
• Cirurxía (último recurso)

Dor - cóbado

Clark NJ, Elhassan BT. Diagnóstico do cóbado e toma de decisións. En: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina deportiva ortopédica de DeLee Drez & Miller. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 58.

Kane SF, Lynch JH, Taylor JC. Avaliación da dor no cóbado en adultos. Son Médico Fam. 2014; 89 (8): 649-657. PMID: 24784124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24784124/.

Lazinski M, Lazinski M, Fedorczyk JM. Exame clínico do cóbado. En: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, eds. Rehabilitación da man e extremidade superior. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 7.