Dificultade respiratoria: deitado

A dificultade para respirar mentres está deitado é unha condición anormal na que unha persoa ten problemas para respirar normalmente cando está deitada. A cabeza debe levantarse sentada ou de pé para poder respirar profundamente ou cómodamente.

Un tipo de dificultade respiratoria mentres está deitado é a disnea nocturna paroxística. Esta condición provoca que unha persoa esperte de súpeto durante a noite sen alento.

Esta é unha queixa común en persoas con algúns tipos de problemas cardíacos ou pulmonares. Ás veces o problema é sutil. A xente só pode notalo cando se decata de que o sono é máis cómodo con moitas almofadas baixo a cabeza ou a cabeza en posición apoiada.

As causas poden incluír:

• Enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Cor pulmonale
• Insuficiencia cardíaca
• Obesidade (non provoca directamente dificultades para respirar mentres está deitado pero a miúdo empeora outras condicións que a conducen)
• Trastorno de pánico
• Apnea do sono
• Ronco

O seu médico pode recomendar medidas de autocoidado. Por exemplo, pódese suxerir a perda de peso se é obeso.

Se ten algunha dificultade inexplicable para respirar mentres está deitado, chame ao seu provedor.

O provedor realizará un exame físico e fará preguntas sobre o problema.

As preguntas poden incluír:

• ¿Este problema desenvolveuse de súpeto ou lentamente?
• ¿Está a peor (progresivo)?
• Que malo está?
• Cantas almofadas precisas para axudarche a respirar cómodamente?
• ¿Hai inchazo de nocello, pé ou perna?
• Ten dificultades para respirar noutros momentos?
• Canto mides? Canto pesas? Cambiou o seu peso recentemente?
• Que outros síntomas tes?

O exame físico incluirá unha atención especial ao corazón e aos pulmóns (sistemas cardiovascular e respiratorio).

As probas que se poden realizar inclúen o seguinte:

• Radiografía de tórax
• ECG
• Ecocardiograma
• Probas de función pulmonar

O tratamento depende da causa do problema respiratorio.

Pode que necesites usar osíxeno.

Espertar pola noite sen alento; Disnea nocturna paroxística; PND; Dificultade para respirar mentres está deitado; Orthopnea; Insuficiencia cardíaca - ortopnea

• Respirar

Braithwaite SA, Perina D. Disnea. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 22.

Davis JL, Murray JF. Historia e exame físico. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 16.

Januzzi JL, Mann DL. Aproximación ao paciente con insuficiencia cardíaca. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 21.

O'Connor CM, Rogers JG. Insuficiencia cardíaca: fisiopatoloxía e diagnóstico. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 58.