Stridor

Stridor é un son respiratorio musical anormal, agudo. É causado por un bloqueo na gorxa ou na caixa de voz (larinxe). Oese máis a miúdo cando respira.

Os nenos teñen un maior risco de bloqueo das vías respiratorias porque teñen vías respiratorias máis estreitas que os adultos. Nos nenos pequenos, o estridor é un sinal de bloqueo das vías respiratorias. Débese tratar de inmediato para evitar que a vía aérea se peche completamente.

A vía aérea pode estar bloqueada por un obxecto, tecidos inchados da gorxa ou das vías respiratorias superiores ou un espasmo dos músculos das vías respiratorias ou das cordas vocais.

As causas máis comúns de estridor inclúen:

• Lesión na vía aérea
• Reacción alérxica
• Problemas para respirar e tose que ladra (crup)
• Probas diagnósticas como a broncoscopia ou a laringoscopia
• Epiglotite, inflamación da cartilaxe que cobre a traquea
• Inhalar un obxecto como un cacahuete ou mármore (aspiración de corpo estraño)
• Inchazo e irritación da caixa de voz (larinxite)
• Cirurxía do pescozo
• Uso dun tubo respiratorio durante moito tempo
• Secrecións como a flema (esputo)
• Inhalación de fume ou outra lesión por inhalación
• Inchazo do pescozo ou da cara
• Amígdalas ou adenoides inchadas (como con amigdalite)
• Cancro de cordo vocal

Siga os consellos do seu médico para tratar a causa do problema.

Stridor pode ser un sinal de emerxencia. Chame ao seu provedor de inmediato se hai un stridor inexplicable, especialmente nun neno.

En caso de emerxencia, o provedor comprobará a temperatura, o pulso, a frecuencia respiratoria e a presión arterial da persoa e pode que precise empurróns abdominais.

Pode ser necesario un tubo de respiración se a persoa non pode respirar correctamente.

Despois de que a persoa estea estable, o provedor pode preguntar sobre a historia clínica da persoa e realizar un exame físico. Isto inclúe escoitar os pulmóns.

Aos pais ou aos coidadores pódeselles facer as seguintes preguntas sobre historial médico:

• A respiración anormal é un son agudo?
• ¿Comezou de súpeto o problema da respiración?
• ¿Podería o neno meter algo na boca?
• ¿Estivo enfermo o neno recentemente?
• ¿O pescozo ou a cara do neno está inchado?
• ¿Estivo o neno tose ou queixándose de dor de garganta?
• Que outros síntomas ten o neno? (Por exemplo, brillo nasal ou unha cor azulada na pel, beizos ou uñas)
• ¿O neno está a usar os músculos do peito para respirar (retraccións intercostais)?

As probas que se poden facer inclúen:

• Análise de gases sanguíneos arteriais
• Broncoscopia
• Tomografía computarizada no peito
• Laringoscopia (exame da caixa de voz)
• Oximetría de pulso para medir o nivel de osíxeno no sangue
• Radiografía do peito ou do pescozo

Sons de respiración: anormais; Obstrución das vías respiratorias extratorácicas; Sibilancias - estridor

Griffiths AG. Síntomas respiratorios crónicos ou recorrentes. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 401.

Rose E. Urxencias respiratorias pediátricas: obstrución das vías respiratorias superiores e infeccións. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 167.