Dor de cabeza

Unha dor de cabeza é dor ou molestias na cabeza, coiro cabeludo ou pescozo. As causas graves de dores de cabeza son raras. A maioría das persoas con dores de cabeza poden sentirse moito mellor facendo cambios de estilo de vida, aprendendo formas de relaxarse ​​e, ás veces, tomando medicamentos.

O tipo de dor de cabeza máis común é a dor de cabeza por tensión. Probablemente sexa causado por músculos axustados nos ombros, pescozo, coiro cabeludo e mandíbula. Unha dor de cabeza por tensión:

• Pode estar relacionado con estrés, depresión, ansiedade, lesións na cabeza ou manter a cabeza e o pescozo nunha posición anormal.
• Adoita estar a ambos os dous lados da cabeza. A miúdo comeza pola parte traseira da cabeza e esténdese cara adiante. A dor pode sentirse aburrida ou apertar, como unha banda ou vicio axustado. Os ombros, o pescozo ou a mandíbula poden sentirse axustados ou doridos.

Unha dor de cabeza por enxaqueca implica unha dor intensa.Xeralmente ocorre con outros síntomas, como cambios na visión, sensibilidade ao son ou á luz ou náuseas. Cunha enxaqueca:

• A dor pode ser palpitante, golpeante ou palpitante. Adoita comezar por un lado da cabeza. Pode estenderse a ambos os dous lados.
• A dor de cabeza pode asociarse cun aura. Este é un grupo de síntomas de alerta que comezan antes da dor de cabeza. A dor adoita empeorar ao intentar moverse.
• As migrañas poden desencadearse por alimentos, como o chocolate, certos queixos ou o glutamato monosódico (MSG). A abstinencia de cafeína, a falta de sono e o alcol tamén poden ser desencadeantes.

As dores de cabeza de rebote son dores de cabeza que seguen volvendo. A miúdo prodúcense por un uso excesivo de medicamentos para a dor. Por esta razón, estas dores de cabeza tamén se denominan dores de cabeza por uso excesivo de medicamentos. As persoas que toman medicamentos para a dor máis de 3 días á semana de xeito regular poden desenvolver este tipo de dor de cabeza.

Outros tipos de dores de cabeza:

• A dor de cabeza en racimo é unha dor de cabeza aguda e moi dolorosa que se produce diariamente, ás veces ata varias veces ao día durante meses. Despois desaparece de semanas a meses. Nalgunhas persoas, as dores de cabeza nunca volven. A dor de cabeza adoita durar menos dunha hora. Adoita producirse á mesma hora todos os días.
• A dor de cabeza sinusal causa dor na parte frontal da cabeza e na cara. Débese a inchazo nas pasaxes dos seos detrás das meixelas, o nariz e os ollos. A dor é peor cando se inclina cara adiante e cando esperta por primeira vez pola mañá.
• Pódense producir dores de cabeza se ten arrefriado, gripe, febre ou síndrome premenstrual.
• Cefalea por un trastorno chamado arterite temporal. Esta é unha arteria inchada e inflamada que subministra sangue a parte da zona da cabeza, o templo e o pescozo.

En poucos casos, a dor de cabeza pode ser un sinal de algo máis grave, como:

• Hemorragia na zona entre o cerebro e o delgado tecido que cobre o cerebro (hemorraxia subaracnoidea)
• Presión arterial moi alta
• Infección cerebral, como meninxite ou encefalite ou absceso
• Tumor cerebral
• Acumulación de líquido dentro do cranio que provoca inchazo cerebral (hidrocefalia)
• Acumulación de presión dentro do cranio que parece ser, pero que non é un tumor (pseudotumor cerebri)
• Envelenamento por monóxido de carbono
• Falta de osíxeno durante o sono (apnea do sono)
• Problemas cos vasos sanguíneos e hemorraxias no cerebro, como malformación arteriovenosa (AVM), aneurisma cerebral ou derrame cerebral

Hai cousas que podes facer para controlar as dores de cabeza na casa, especialmente as xaquecas ou as dores de cabeza por tensión. Tenta tratar os síntomas de inmediato.

Cando comezan os síntomas da enxaqueca:

• Beba auga para evitar deshidratarse, especialmente se vomitou.
• Descansa nunha habitación tranquila e escura.
• Coloque un pano fresco na cabeza.
• Utiliza as técnicas de relaxación que aprendiches.

Un diario de dor de cabeza pode axudarche a identificar os desencadeantes de dor de cabeza. Cando teña dor de cabeza, anota o seguinte:

• Día e hora comezou a dor
• O que comiches e bebiches durante as últimas 24 horas
• Canto durmiches
• Que facías e onde estabas xusto antes de que comezase a dor
• Canto durou a dor de cabeza e que o fixo parar

Revise o seu diario co seu médico para identificar os factores desencadeantes ou un patrón das súas dores de cabeza. Isto pode axudarche a vostede e ao seu provedor a crear un plan de tratamento. Coñecer os seus disparadores pode axudar a evitalos.

É posible que o seu provedor xa lle prescribiu medicamentos para tratar o seu tipo de dor de cabeza. Se é así, tome o medicamento segundo o indicado.

Se tes dores de cabeza por tensión, proba acetaminofeno, aspirina ou ibuprofeno. Fale co seu provedor se está a tomar medicamentos para a dor 3 ou máis días á semana.

Algunhas dores de cabeza poden ser o sinal dunha enfermidade máis grave. Busque asistencia médica de inmediato para calquera dos seguintes:

• Esta é a primeira dor de cabeza que tivo na súa vida e interfire coas súas actividades diarias.
• A dor de cabeza aparece de súpeto e é explosiva ou violenta. Este tipo de dor de cabeza precisa atención médica de inmediato. Pode deberse a unha rotura do vaso sanguíneo no cerebro. Chama ao 911 ou diríxete á sala de emerxencias máis próxima.
• A túa dor de cabeza é "a peor de sempre", aínda que teñas dores de cabeza regularmente.
• Tamén ten dificultades para falar, un cambio de visión, problemas para mover os brazos ou as pernas, perda de equilibrio, confusión ou perda de memoria coa dor de cabeza.
• A dor de cabeza empeora ao longo das 24 horas.
• Tamén ten febre, rixidez no pescozo, náuseas e vómitos coa dor de cabeza.
• A dor de cabeza prodúcese cunha lesión na cabeza.
• A dor de cabeza é grave e só nun ollo, con vermelhidão nese ollo.
• Acaba de comezar a ter dores de cabeza, especialmente se tes máis de 50 anos.
• As dores de cabeza están asociadas a problemas de visión, dor ao mastigar ou perda de peso.
• Ten antecedentes de cancro ou problemas do sistema inmunitario (como o VIH / SIDA) e desenvolve unha nova dor de cabeza.

O seu provedor levará un historial médico e examinará a súa cabeza, ollos, orellas, nariz, gorxa, pescozo e sistema nervioso.

O seu provedor fará moitas preguntas para saber sobre as súas dores de cabeza. O diagnóstico baséase normalmente no seu historial de síntomas.

As probas poden incluír:

• Análises de sangue ou punción lumbar se pode ter unha infección
• Toma de cabeza ou resonancia magnética se ten algún sinal de perigo ou leva un tempo dores de cabeza
• Raios X do seo
• Anxiografía por TC ou RM

Dor - cabeza; Dores de cabeza de rebote; Dor de cabeza por uso excesivo de medicamentos; Dores de cabeza por uso excesivo de medicamentos

• Dor de cabeza: que preguntar ao seu médico

• Cerebro
• Dor de cabeza

Digre KB. Dores de cabeza e outras dores de cabeza. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 370.

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Dor de cabeza e outra dor craneofacial. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 103.

Hoffman J, maio A. Diagnóstico, fisiopatoloxía e xestión da cefalea en racimo. Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29174963.

Jensen RH. Cefalea tipo tensión: a dor de cabeza normal e máis frecuente. Dor de cabeza. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28295304.

Rozental JM. Dor de cabeza tipo tensión, dor de cabeza tipo tensión crónica e outros tipos de dor de cabeza crónica. En: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Aspectos esenciais da medicina para a dor. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 20.