Reparación de dedos ou dedos palmados

A reparación de dedos ou dedos palmados é unha cirurxía para fixar as correas dos dedos, dos dedos ou de ambos. Os dedos medios e anulares ou o segundo e terceiro dedo dos pés son os máis afectados. Na maioría das veces esta cirurxía faise cando un neno ten entre 6 meses e 2 anos.

A cirurxía faise do seguinte xeito:

• Pódese administrar anestesia xeral. Isto significa que o seu fillo está durmido e non sentirá dor. Ou dáse anestesia rexional (espiñal e epidural) para adormecer o brazo e a man. A anestesia xeral úsase máis en nenos máis pequenos porque é máis seguro xestionalos mentres durmen.
• O cirurxián marca as áreas da pel que precisan reparación.
• A pel córtase en solapas e os tecidos brandos córtanse para separar os dedos ou os dedos.
• As solapas están cosidas na súa posición. Se é necesario, a pel tomada (enxerto) doutras áreas do corpo úsase para cubrir lugares que non teñen pel.
• A man ou o pé envólvense cunha vendaxe ou fundición voluminosa para que non poida moverse. Isto permite que se produza a curación.

A simple cinta de dedos ou dedos dos pés implica só a pel e outros tecidos brandos. A cirurxía é máis complicada cando se trata de ósos fusionados, nervios, vasos sanguíneos e tendóns. Estas estruturas poden ter que ser reorientadas para permitir que os díxitos se movan de forma independente.

Esta cirurxía aconséllase se as correas causan problemas na aparencia ou no uso ou movemento dos dedos dos dedos dos pés.

Os riscos para a anestesia e a cirurxía en xeral inclúen:

• Problemas para respirar
• Reaccións aos medicamentos
• Hemorragia, coágulo de sangue ou infección

Outras posibles complicacións relacionadas con esta cirurxía son as seguintes:

• Danos por non meter suficiente sangue na man ou no pé
• Perda de enxertos de pel
• Rixidez dos dedos dos dedos dos pés
• Lesións nos vasos sanguíneos, tendóns ou ósos nos dedos

Chama ao teu provedor se observas o seguinte:

• Febre
• Os dedos que formigan, adormecen ou teñen un ton azulado
• Dor intensa
• Inchazo

Diga ao cirurxián do seu fillo que medicamentos está a tomar. Isto inclúe medicamentos, suplementos ou herbas que mercou sen receita médica.

• Pregunta ao médico do teu fillo que medicamentos aínda debes administrar ao teu fillo o día da cirurxía.
• Avise ao médico de inmediato cando o seu fillo ten algún resfriado, gripe, febre, brote de herpes ou outra enfermidade antes da cirurxía.

O día da cirurxía:

• É probable que se lle solicite que non lle dea nada a comer ou beber ao seu fillo de 6 a 12 horas antes do procedemento.
• Dálle ao seu fillo calquera medicamento que lle diga o médico cun pequeno grolo de auga.
• Asegúrese de chegar ao hospital a tempo.

Normalmente é necesaria unha estancia hospitalaria de 1 a 2 días.

Ás veces, o elenco esténdese máis alá dos dedos dos dedos dos pés para protexer a zona reparada das lesións. É posible que os nenos pequenos que tivesen reparado os dedos con palmillas necesiten un lanzamento que chegue por riba do cóbado.

Despois de que o seu fillo vaia a casa, chame ao cirurxián se nota o seguinte:

• Febre
• Os dedos que formigan, adormecen ou teñen un ton azulado
• Dor intensa (o seu fillo pode estar esixente ou chorar constantemente)
• Inchazo

A reparación adoita ter éxito. Cando os dedos unidos comparten unha soa uña, a creación de dúas uñas de aspecto normal rara vez é posible. Unha uña parecerá máis normal que a outra. Algúns nenos requiren unha segunda cirurxía se a correa é complicada.

Os dedos separados nunca terán o mesmo aspecto nin funcionarán.

Reparación de dedos web; Reparación de dedos web; Reparación de síndactilia; Liberación de síndactilia

• Antes e despois da reparación dos dedos palmeados
• Sindactilia
• Reparación de dedos palmeados - serie

Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Deformidades da man e dos dedos. En: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurxía operativa da man de Green. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 36.

Mauck BM, Jobe MT. Anomalías conxénitas da man. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 79.