Ligadura das trompas

A ligadura das trompas é unha cirurxía para pechar as trompas de Falopio dunha muller. (Ás veces chámase "atar as trompas".) As trompas de Falopio conectan os ovarios co útero. Unha muller que se fai esta cirurxía xa non pode quedar embarazada. Isto significa que é "estéril".

A ligadura das trompas realízase nun hospital ou ambulatorio.

• Pode recibir anestesia xeral. Estarás durmido e incapaz de sentir dor.
• Ou estarás esperto e recibirás anestesia espinal. Tamén podes recibir medicamentos para que teñas sono.

O procedemento leva uns 30 minutos.

• O seu cirurxián fará 1 ou 2 pequenos cortes cirúrxicos na barriga. Na maioría das veces están ao redor do ombligo. Pódese bombear gas na barriga para expandilo. Isto axuda ao cirurxián a ver o útero e as trompas de Falopio.
• Insírese na barriga un tubo estreito cunha pequena cámara no extremo (laparoscopio). Os instrumentos para bloquear os tubos inseriranse a través do laparoscopio ou a través dun pequeno corte separado.
• Os tubos péchanse (cauterizados), apértanse cun pequeno clip ou anel (banda) ou elimínanse completamente cirurxicamente.

A ligadura das trompas tamén se pode facer xusto despois de ter un bebé a través dun pequeno corte no embigo. Tamén se pode facer durante unha cesárea.

Pódese recomendar a ligadura das trompas para mulleres adultas que están seguras de que non queren quedar embarazadas no futuro. Os beneficios do método inclúen un xeito seguro de protexerse contra o embarazo e o risco reducido de cancro de ovario.

É posible que as mulleres que teñan uns 40 anos ou teñan antecedentes familiares de cancro de ovario queren que se elimine todo o tubo para diminuír aínda máis o risco de padecer cancro de ovario.

Non obstante, algunhas mulleres que escollen a ligadura das trompas lamentan a decisión máis tarde. Canto máis nova é a muller, máis probable se arrepentirá de ter amarradas as tubas a medida que envellece.

A ligadura das trompas considérase unha forma permanente de control da natalidade. NON se recomenda como método a curto prazo ou que se poida reverter. Non obstante, a cirurxía maior ás veces pode restablecer a súa capacidade para ter un bebé. Isto chámase inversión. Máis da metade das mulleres que teñen a ligadura das trompas invertida poden quedar embarazadas. Unha alternativa á cirurxía de reversión de trompas é a FIV (fecundación in vitro).

Os riscos para a ligadura das trompas son:

• Peche incompleto dos tubos, o que podería facer que o embarazo aínda sexa posible. Aproximadamente 1 de cada 200 mulleres que tiveron ligadura de trompas quedan embarazadas máis tarde.
• Aumento do risco de embarazo tubárico (ectópico) se o embarazo se produce despois dunha ligadura de trompas.
• Lesións en órganos ou tecidos próximos por instrumentos cirúrxicos.

Informe sempre ao seu médico:

• Se está ou pode estar embarazada
• Que medicamentos está tomando, incluso medicamentos, herbas ou suplementos que comprou sen receita médica

Durante os días previos á cirurxía:

• Pódeselle pedir que deixe de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) e calquera outra droga que dificulte a coagulación do seu sangue.
• Se fuma, tenta deterse. Pida axuda ao seu provedor para deixar de fumar.

O día da súa cirurxía:

• Moitas veces pediráselle que non beba nin coma nada despois da medianoite da noite anterior á cirurxía ou 8 horas antes da hora da cirurxía.
• Toma as drogas que lle indicou o seu provedor cun pequeno grolo de auga.
• O seu provedor indicaralle cando chegar ao hospital ou clínica.

Probablemente irás a casa o mesmo día que teñas o procedemento. Necesitarás un paseo a casa e terás a alguén contigo a primeira noite se tes anestesia xeral.

Terás certa tenrura e dor.O seu provedor daralle unha receita médica para a dor ou lle dirá que medicamento para a dor sen receita médica pode tomar.

Despois da laparoscopia, moitas mulleres terán dor no ombreiro durante uns días. Isto é causado polo gas usado no abdome para axudar ao cirurxián a ver mellor durante o procedemento. Pode aliviar o gas deitándose.

Podes volver á maioría das actividades normais nuns poucos días, pero debes evitar o levantamento pesado durante 3 semanas.

Se ten o procedemento de oclusión tubárica histeroscópica, terá que seguir usando un método anticonceptivo ata ter unha proba chamada histerosalpingograma 3 meses despois do procedemento para asegurarse de que os tubos están bloqueados.

A maioría das mulleres non terán problemas. A ligadura das trompas é unha forma eficaz de control da natalidade. Se o procedemento se realiza coa laparoscopia ou despois de dar a luz a un bebé, NON necesitará facer máis probas para asegurarse de que non pode quedar embarazada.

Os teus períodos deberían volver a un patrón normal. Se antes utilizabas o anticonceptivo hormonal ou o DIU Mirena, os teus períodos volverían ao teu patrón normal despois de deixar de usar estes métodos.

As mulleres que teñen ligadura de trompas teñen un risco diminuído de desenvolver cancro de ovario.

Cirurxía de esterilización - feminino; Esterilización tubárica; Atado de tubos; Atando os tubos; Procedemento de oclusión de trompas histeroscópicas; Anticoncepción: ligadura de trompas; Planificación familiar: ligadura de trompas

• Ligadura de trompas - descarga

• Ligadura das trompas
• Ligadura de trompas - Serie

Isley MM. Coidados posparto e consideracións de saúde a longo prazo. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Obstetricia de Gabbe: embarazos normais e problemáticos. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 24.

Rivlin K, Westhoff C. Planificación familiar. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Xinecoloxía integral. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.