Cistite - aguda

A cistite aguda é unha infección da vexiga ou do tracto urinario inferior. Aguda significa que a infección comeza de súpeto.

A cistite é causada por xermes, a maioría das veces bacterias. Estes xermes entran na uretra e despois na vexiga e poden causar unha infección. A infección normalmente desenvólvese na vexiga. Tamén pode estenderse aos riles.

Na maioría das veces, o teu corpo pode desfacerse destas bacterias cando orina. Pero as bacterias poden pegarse á parede da uretra ou da vexiga ou medrar tan rápido que algunhas quedan na vexiga.

As mulleres adoitan contraer infeccións con máis frecuencia que os homes. Isto ocorre porque a súa uretra é máis curta e máis próxima ao ano. As mulleres son máis propensas a contraer unha infección despois das relacións sexuais. O uso dun diafragma para o control da natalidade tamén pode ser unha causa. A menopausa tamén aumenta o risco de infección do tracto urinario.

O seguinte tamén aumenta as posibilidades de ter cistite:

• Un tubo chamado catéter urinario inserido na vexiga
• Bloqueo da vexiga ou da uretra
• Diabetes
• Próstata agrandada, uretra estreitada ou calquera cousa que bloquee o fluxo de ouriña
• Perda do control intestinal (incontinencia intestinal)
• Maior idade (a miúdo en persoas que viven en residencias de maiores)
• Embarazo
• Problemas para baleirar completamente a vexiga (retención urinaria)
• Procedementos que implican o tracto urinario
• Manterse quieto (inmóbil) durante un longo período de tempo (por exemplo, cando se está recuperando dunha fractura de cadeira)

A maioría dos casos son causados ​​por Escherichia coli (E coli). É un tipo de bacteria que se atopa nos intestinos.

Os síntomas dunha infección vesical inclúen:

• Ouriños nubrados ou ensanguentados
• Ouriños fortes ou con mal cheiro
• Febre baixa (non todos terán febre)
• Dor ou ardor con micción
• Presión ou calambres no abdome medio inferior ou nas costas
• Forte necesidade de orinar a miúdo, incluso despois de baleirar a vexiga

Moitas veces nunha persoa maior, os cambios mentais ou a confusión son os únicos signos dunha posible infección.

Na maioría dos casos, recóllese unha mostra de ouriños para facer as seguintes probas:

• Análise de ouriños: esta proba faise para buscar glóbulos brancos, glóbulos vermellos, bacterias e comprobar se hai certos produtos químicos, como os nitritos na orina. Na maioría das veces, o seu médico pode diagnosticar unha infección mediante unha análise de ouriños.
• Cultivo de ouriños: pode ser necesaria unha mostra de urina limpa. Esta proba faise para identificar as bacterias na urina e decidir sobre o antibiótico correcto.

Os antibióticos poden tomarse por vía oral. Estes adoitan administrarse para evitar que a infección se estenda aos riles.

Para unha infección simple da vexiga, tomará antibióticos durante 3 días (mulleres) ou de 7 a 14 días (homes). Para unha infección da vexiga con complicacións como o embarazo, a diabetes ou unha leve infección renal, tomará con máis frecuencia antibióticos durante 7 a 14 días.

É importante que remates todos os antibióticos prescritos. Remátaos aínda que te sintas mellor antes de finalizar o tratamento. Se non acabas os antibióticos, podes desenvolver unha infección máis difícil de tratar.

Informe ao seu provedor se está embarazada.

O seu provedor pode prescribir medicamentos para aliviar o malestar. O clorhidrato de fenazopiridina (Piridio) é o máis común deste tipo de medicamentos. Aínda terás que tomar antibióticos.

Todas as persoas con infección da vexiga deben beber moita auga.

Algunhas mulleres teñen infeccións vexigais repetidas. O seu provedor pode suxerir tratamentos como:

• Tomar unha única dose de antibiótico despois do contacto sexual. Estes poden evitar infeccións de transmisión sexual.
• Manter un curso de antibióticos de 3 días. Estes serán dados en función dos teus síntomas.
• Tomar unha única dose diaria de antibiótico. Esta dose evitará infeccións.

Pódense recomendar produtos sen receita que aumenten o ácido na orina, como o ácido ascórbico ou o zume de arandos. Estes medicamentos reducen a concentración de bacterias na urina.

O seguimento pode incluír urocultivos. Estas probas aseguraranse de que a infección bacteriana desapareceu.

Os cambios no estilo de vida poden axudar a previr algunhas infeccións do tracto urinario.

A maioría dos casos de cistite son incómodos, pero desaparecen sen complicacións despois do tratamento.

Chame ao seu provedor se:

• Ten síntomas de cistite
• Xa foron diagnosticados e os síntomas empeoran
• Desenvolve novos síntomas como febre, dor nas costas, dor de estómago ou vómitos

Infección do tracto urinario sen complicacións; ITU: cistite aguda; Infección aguda da vexiga; Cistite bacteriana aguda

• Vías urinarias femininas
• Vías urinarias masculinas

Cooper KL, Badalato GM, Rutman MP. Infeccións do tracto urinario. En: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh-Wein.12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 55.

Nicolle LE, Drekonja D. Aproximación ao paciente con infección do tracto urinario. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 268.

Sobel JD, Brown P. Infeccións do tracto urinario. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 72.