Tumor de Glomus jugulare

Un tumor glomus jugulare é un tumor da parte do óso temporal no cranio que implica as estruturas do oído medio e interno. Este tumor pode afectar ao oído, o pescozo superior, a base do cranio e os vasos sanguíneos e nervios circundantes.

Un tumor glomus jugulare medra no óso temporal do cranio, nunha zona chamada foramen xugular. O foramen xugular tamén é onde a vea xugular e varios nervios importantes saen do cranio.

Esta área contén fibras nerviosas, chamadas corpos de glomus. Normalmente, estes nervios responden a cambios na temperatura corporal ou na presión arterial.

Estes tumores ocorren con máis frecuencia máis tarde na vida, ao redor dos 60 ou 70 anos, pero poden aparecer a calquera idade. Descoñécese a causa dun tumor glomus jugulare. Na maioría dos casos, non hai factores de risco coñecidos. Os tumores Glomus asociáronse a cambios (mutacións) nun xene responsable do encima succinato deshidroxenase (SDHD).

Os síntomas poden incluír:

• Dificultade para tragar (disfagia)
• Mareos
• Problemas ou perda auditiva
• Pulsacións auditivas no oído
• Ronquera
• Dor
• Debilidade ou perda de movemento na cara (parálise do nervio facial)

Os tumores do Glomus jugulare diagnostícanse mediante un exame físico e probas de imaxe, incluíndo:

• Anxiografía cerebral
• TAC
• Exploración por resonancia magnética

Os tumores do Glomus jugulare raramente son canceríxenos e non tenden a estenderse a outras partes do corpo. Non obstante, pode ser necesario un tratamento para aliviar os síntomas. O tratamento principal é a cirurxía. A cirurxía é complexa e adoita facela un neurocirurxián, cirurxián de cabeza e pescozo e cirurxián de oído (neurotólogo).

Nalgúns casos, realízase un procedemento chamado embolización antes da cirurxía para evitar que o tumor sangre demasiado durante a cirurxía.

Despois da cirurxía, a radioterapia pode usarse para tratar calquera parte do tumor que non se puidese eliminar completamente.

Algúns tumores de glomus pódense tratar con radiocirurxía estereotáctica.

As persoas que teñen cirurxía ou radiación adoitan facelo ben. Máis do 90% das persoas con tumores do glomus jugulare están curadas.

As complicacións máis comúns débense a danos nos nervios, que poden ser causados ​​polo propio tumor ou danos durante a cirurxía. O dano nervioso pode provocar:

• Cambio de voz
• Dificultade para tragar
• Perda auditiva
• Parálise da cara

Chame ao seu médico se:

• Ten dificultades para escoitar ou tragar
• Desenvolve pulsacións no oído
• Fíxate nun vulto no pescozo
• Teña en conta os problemas cos músculos da cara

Paraganglioma - glomus jugulare

Marsh M, Jenkins HA. Neoplasias óseas temporais e cirurxía da base craneal lateral. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Otorinolaringoloxía Cummings: cirurxía da cabeza e do pescozo. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 176.

Rucker JC, Thurtell MJ. Neuropatías craniais. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 104.

Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Tumores de Glomus. En: Winn HR, ed. Cirurxía neurolóxica de Youmans e Winn. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 156.