Varicela

A varicela é unha infección viral na que unha persoa desenvolve burbullas moi picantes por todo o corpo. Era máis común no pasado. A enfermidade é rara hoxe por mor da vacina contra a varicela.

A varicela é causada polo virus da varicela-zoster. É membro da familia do herpesvirus. O mesmo virus tamén causa tellas en adultos.

A varicela pódese estender moi facilmente a outras de 1 a 2 días antes de que aparezan as burbullas ata que todas as burbullas se encosten. Pode ter varicela:

• De tocar os fluídos dunha ampolla de varicela
• Se alguén coa enfermidade tose ou estornuda preto de ti

A maioría dos casos de varicela prodúcense en nenos menores de 10 anos. A enfermidade adoita ser leve, aínda que poden producirse complicacións graves. Os adultos e os nenos máis vellos enferman que os nenos máis pequenos na maioría dos casos.

Os nenos cuxas nais tiveron varicela ou recibiron a vacina contra a varicela non son moi propensos a capturalos antes de cumprir o ano. Se capturan a varicela, adoitan ter casos leves. Isto ocorre porque os anticorpos do sangue das súas nais axudan a protexelos. Os nenos menores de 1 ano cuxas nais non tiveron varicela ou a vacina poden contraer varicela grave.

Os síntomas graves da varicela son máis comúns en nenos cuxo sistema inmunitario non funciona ben.

A maioría dos nenos con varicela presentan os seguintes síntomas antes de que apareza a erupción cutánea:

• Febre
• Dor de cabeza
• Dor de estómago

A erupción pola varicela prodúcese uns 10 a 21 días despois de entrar en contacto con alguén que tiña a enfermidade. Na maioría dos casos, un neno desenvolverá entre 250 e 500 ampollas pequenas, picor e chea de líquido sobre manchas vermellas da pel.

• As burbullas vense con máis frecuencia na cara, no medio do corpo ou no coiro cabeludo.
• Despois dun ou dous días, as burbullas volvéronse nubradas e logo escoria. Mentres tanto, novas burbullas fórmanse en grupos. A miúdo aparecen na boca, na vaxina e nas pálpebras.
• Os nenos con problemas de pel, como o eccema, poden recibir miles de burbullas.

A maioría da varíola non deixará cicatrices a menos que se infecten con bacterias por arañazos.

Algúns nenos que tiveron a vacina aínda desenvolverán un caso leve de varicela. Na maioría dos casos, recupéranse moito máis rápido e só teñen algúns poxes (menos de 30). Estes casos adoitan ser máis difíciles de diagnosticar. Non obstante, estes nenos aínda poden estender a varicela a outros.

O seu médico pode diagnosticar a varicela a miúdo observando a erupción e facendo preguntas sobre a historia clínica da persoa. Pequenas burbullas no coiro cabeludo confirman o diagnóstico na maioría dos casos.

As probas de laboratorio poden axudar a confirmar o diagnóstico, se é necesario.

O tratamento implica manter á persoa o máis cómoda posible. Aquí tes cousas que probar:

• Evite rabuñar ou rozar as zonas que comezan con picor. Manter as uñas curtas para evitar danar a pel por arañazos.
• Use roupa de cama fresca, lixeira e solta. Evite levar roupa áspera, especialmente la, sobre unha zona que pica.
• Tome baños tibios con pouco xabón e lave ben. Proba un baño de avena ou de maicena que relaxe a pel.
• Aplique unha crema hidratante calmante despois do baño para suavizar e arrefriar a pel.
• Evite a exposición prolongada a calor e humidade excesivos.
• Proba antihistamínicos orais sen receita médica como a difenhidramina (Benadryl), pero ten en conta os posibles efectos secundarios, como a somnolencia.
• Proba a crema de hidrocortisona sen receita nas zonas con coceira.

Os medicamentos que combaten o virus da varicela están dispoñibles, pero non se dan a todos. Para funcionar ben, o medicamento debe comezar nas primeiras 24 horas da erupción.

• As drogas antivirais non se prescriben moi a miúdo a nenos sans doutro xeito que non presentan síntomas graves. Os adultos e adolescentes que corren o risco de sufrir síntomas máis graves poden beneficiarse do medicamento antiviral se se administra con antelación.
• A medicina antiviral pode ser moi importante para aqueles que teñen afeccións na pel (como eczema ou queimaduras solares recentes), afeccións pulmonares (como asma) ou que tomaron esteroides recentemente.
• Algúns provedores tamén administran medicamentos antivirais a persoas do mesmo fogar que tamén desenvolven varicela, porque a miúdo desenvolverán síntomas máis graves.

NON administre aspirina nin ibuprofeno a alguén que poida ter varicela. O uso de aspirina asociouse a unha enfermidade grave chamada síndrome de Reye. O ibuprofeno asociouse a infeccións secundarias máis graves. Pode usarse acetaminofeno (Tylenol).

Un neno con varicela non debe regresar á escola nin xogar con outros nenos ata que todas as chagas da varicela se formen costras ou se secen. Os adultos deberían seguir esta mesma regra mentres consideran cando volver ao traballo ou estar preto dos demais.

Na maioría dos casos, unha persoa recupérase sen complicacións.

Unha vez que tivo varicela, o virus adoita permanecer durmido ou durmido no corpo durante toda a súa vida. Aproximadamente 1 de cada 10 adultos terá tellas cando o virus volva a xurdir durante un período de estrés.

Poucas veces se produciu unha infección cerebral. Outros problemas poden incluír:

• Síndrome de Reye
• Infección do músculo cardíaco
• Pneumonía
• Dor ou inchazo nas articulacións

A ataxia cerebelosa pode aparecer durante a fase de recuperación ou posterior. Isto implica unha andaina moi inestable.

As mulleres que reciben varicela durante o embarazo poden transmitir a infección ao bebé en desenvolvemento. Os recén nacidos corren o risco de contaxiarse de forma grave.

Chame ao seu provedor se pensa que o seu fillo ten varicela ou se o seu fillo ten máis de 12 meses e non foi vacinado contra a varicela.

Debido a que a varicela se transmite no aire e esténdese con moita facilidade incluso antes de que apareza a erupción, é difícil de evitar.

Unha vacina para previr a varicela forma parte do programa rutinario de vacinas dun neno.

A vacina a miúdo prevén completamente a enfermidade da varicela ou fai que a enfermidade sexa moi leve.

Fale co seu provedor se pensa que o seu fillo pode ter un risco elevado de complicacións e podería estar exposto. Tomar medidas preventivas de inmediato pode ser importante. Dar a vacina cedo despois da exposición aínda pode reducir a gravidade da enfermidade.

Varicela; Varicela

• Varicela: lesión na perna
• Varicela
• Varicela: lesións no peito
• Varicela, pneumonía aguda - radiografía de tórax
• Varicela - primeiro plano

Sitio web dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades. Declaración de información sobre a vacina. Vacina contra a varicela (varicela). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Actualizado o 15 de agosto de 2019. Consultado o 5 de setembro de 2019.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Virus da varicela-zóster. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 280.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Comité consultivo sobre prácticas de inmunización (ACIP) Grupo de traballo de inmunización infantil / xuvenil. O Comité consultivo sobre prácticas de inmunización recomendou o calendario de vacinación para nenos e adolescentes de 18 anos ou menos - Estados Unidos, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Este artigo usa información co permiso de Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.