Adenomiose
A adenomiose é un engrosamento das paredes do útero. Ocorre cando o tecido endometrial medra cara ás paredes musculares externas do útero. O tecido endometrial forma o revestimento do útero.
Non se sabe a causa. Ás veces, a adenomiose pode facer que o útero medre.
A enfermidade ocorre con máis frecuencia en mulleres de 35 a 50 anos que tiveron polo menos un embarazo.
En moitos casos, non hai síntomas. Cando se producen síntomas, poden incluír:
- Sangrado menstrual a longo prazo ou intenso
- Períodos menstruais, que empeoran
- Dor pélvica durante a relación sexual
O profesional sanitario fará o diagnóstico se unha muller ten síntomas de adenomiose que non son causados por outros problemas de xinecoloxía completos. O único xeito de confirmar o diagnóstico é examinando o tecido do útero despois dunha cirurxía para retiralo.
Durante un exame pélvico, o provedor pode atopar un útero brando e lixeiramente agrandado. O exame tamén pode revelar unha masa uterina ou tenrura uterina.
Pódese facer unha ecografía do útero. Non obstante, pode que non dea un diagnóstico claro de adenomiose. Unha resonancia magnética pode axudar a distinguir esta enfermidade doutros tumores uterinos. Emprégase a miúdo cando un exame de ultrasóns non proporciona información suficiente para facer un diagnóstico.
A maioría das mulleres teñen algunha adenomiose ao achegarse á menopausa. Non obstante, só algúns presentarán síntomas. A maioría das mulleres non precisan tratamento.
As pílulas anticonceptivas e un DIU que ten proxesterona poden axudar a diminuír o sangrado intenso. Medicamentos como o ibuprofeno ou o naproxeno tamén poden axudar a controlar os síntomas.
A cirurxía para eliminar o útero (histerectomía) pódese facer en mulleres con síntomas graves.
Os síntomas desaparecen con máis frecuencia despois da menopausa. A cirurxía para eliminar o útero adoita librarse completamente dos síntomas.
Chame ao seu provedor se presenta síntomas de adenomiose.
Endometriose interna; Adenomioma; Dor pélvica - adenomiose
Brown D, Levine D. O útero. En: Rumack CM, Levine D, eds. Ecografía diagnóstica. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 15.
Bulun SE. Fisioloxía e patoloxía do eixo reprodutor feminino. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 17.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesións xinecolóxicas benignas: vulva, vaxina, cérvix, útero, oviducto, ovario, ecografía por estruturas pélvicas. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Xinecoloxía integral. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 18.
Gambone JC. Endometriose e adenomiose. En: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Elementos esenciais de obstetricia e xinecoloxía de Hacker & Moore. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 25.