Insuficiencia placentaria

A placenta é o vínculo entre vostede e o seu bebé. Cando a placenta non funciona tan ben como debería, o seu bebé pode obter menos osíxeno e nutrientes. Como resultado, o seu bebé pode:

• Non medrar ben
• Mostrar signos de estrés fetal (isto significa que o corazón do bebé non funciona normalmente)
• Pasalo máis duro durante o parto

É posible que a placenta non funcione ben debido a problemas de embarazo ou hábitos sociais. Estes poden incluír:

• Diabetes
• Superando a data de caducidade
• Presión arterial alta durante o embarazo (chamada preeclampsia)
• Condicións médicas que aumentan as posibilidades da nai de coágulos de sangue
• Fumar
• Tomar cocaína ou outras drogas

Certos medicamentos tamén poden aumentar o risco de insuficiencia placentaria.

Nalgúns casos, a placenta:

• Pode ter unha forma anormal
• Pode non medrar o suficientemente grande (é máis probable se levas xemelgos ou outros múltiplos)
• Non se fixa correctamente na superficie do útero
• Sepárase da superficie do útero ou sangra prematuramente

Unha muller con insuficiencia placentaria normalmente non presenta ningún síntoma. Non obstante, certas enfermidades, como a preeclampsia, que poden ser sintomáticas, poden causar insuficiencia placentaria.

O seu profesional sanitario medirá o tamaño do seu útero (útero) en crecemento en cada visita, comezando aproximadamente a metade do embarazo.

Se o útero non medra como se esperaba, farase unha ecografía de embarazo. Esta proba medirá o tamaño e o crecemento do seu bebé e avaliará o tamaño e a colocación da placenta.

Noutras ocasións, os problemas coa placenta ou o crecemento do seu bebé pódense atopar nunha ecografía de rutina que se fai durante o embarazo.

Sexa como sexa, o seu provedor solicitará probas para comprobar o estado do seu bebé. As probas poden demostrar que o seu bebé está activo e saudable e a cantidade de líquido amniótico é normal.Ou estas probas poden demostrar que o bebé ten problemas.

Pode que che pidan que gardes un rexistro diario da frecuencia coa que o teu bebé se move ou patea.

Os seguintes pasos que tomará o seu provedor dependen de:

• Os resultados das probas
• A súa data de vencemento
• Outros problemas que poden estar presentes, como a hipertensión arterial ou a diabetes

Se o teu embarazo ten menos de 37 semanas e as probas demostran que o teu bebé non está demasiado estresado, é posible que o teu provedor decida esperar máis. Ás veces pode que teñas que descansar máis. Terás probas a miúdo para asegurarte de que o teu bebé o vai ben. Tratar a presión arterial alta ou a diabetes tamén pode axudar a mellorar o crecemento do bebé.

Se o teu embarazo ten máis de 37 semanas ou as probas demostran que o teu bebé non vai ben, é posible que o teu provedor desexe entregalo. Pódese inducir o parto (recibiráselle medicamento para comezar o parto) ou pode que precise unha cesárea (cesárea).

Os problemas coa placenta poden afectar o crecemento do bebé en desenvolvemento. O bebé non pode crecer e desenvolverse normalmente no útero se non consegue suficiente osíxeno e nutrientes.

Cando isto ocorre, chámase restrición de crecemento intrauterino (IUGR). Isto aumenta as posibilidades de complicacións durante o embarazo e o parto.

O coidado prenatal no inicio do embarazo axudará a asegurarse de que a nai estea o máis saudable posible durante o embarazo.

Fumar, alcohol e outras drogas recreativas poden interferir no crecemento do bebé. Evitar estas substancias pode axudar a previr a insuficiencia placentaria e outras complicacións do embarazo.

Disfunción placentaria; Insuficiencia vascular uteroplacental; Oligohidramnios

• Anatomía dunha placenta normal
• Placenta

Carpenter JR, rama DW. Enfermidades vasculares do coláxeno no embarazo. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetricia: embarazos normais e problemáticos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 46.

Lausman A, Reino J; Comité de Medicina Fetal Materna, et al. Restrición de crecemento intrauterino: cribado, diagnóstico e manexo. J Obstet Gynaecol Can. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.

Rampersad R, Macones GA. Embarazo prolongado e posterior ao período. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetricia: embarazos normais e problemáticos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 36.

Resnik R. Restrición de crecemento intrauterino. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy e Resnik: principios e práctica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 47.