Ataxia cerebelosa aguda

A ataxia cerebelosa aguda é un movemento muscular repentino e descoordinado debido a enfermidades ou lesións no cerebelo. Esta é a área do cerebro que controla o movemento muscular. Ataxia significa perda de coordinación muscular, especialmente das mans e das pernas.

A ataxia cerebelosa aguda en nenos, especialmente menores de 3 anos, pode ocorrer varios días ou semanas despois dunha enfermidade causada por un virus.

Entre as infeccións virais que poden causalo inclúense a varicela, a enfermidade de Coxsackie, Epstein-Barr, o ecovirus, entre outros.

Outras causas da ataxia cerebelosa aguda inclúen:

• Absceso do cerebelo
• Alcohol, medicamentos e insecticidas e drogas ilícitas
• Hemorragia no cerebelo
• Esclerosis múltiple
• Trazos do cerebelo
• Vacinación
• Trauma na cabeza e no pescozo
• Certas enfermidades asociadas a algúns cancros (trastornos paraneoplásicos)

A ataxia pode afectar o movemento da parte media do corpo desde o pescozo ata a zona da cadeira (o tronco) ou os brazos e as pernas (membros).

Cando a persoa está sentada, o corpo pode moverse dun lado para outro, cara atrás ou ambos. Entón o corpo volve rapidamente a unha posición vertical.

Cando unha persoa con ataxia dos brazos alcanza un obxecto, a man pode balancearse cara adiante e cara atrás.

Os síntomas comúns de ataxia inclúen:

• Patrón de fala torpe (disartria)
• Movementos repetitivos dos ollos (nistagmo)
• Movementos oculares descoordinados
• Problemas de andaina (marcha inestable) que poden provocar caídas

O profesional sanitario preguntará se a persoa estivo enferma recentemente e intentará descartar calquera outra causa do problema. O exame do cerebro e do sistema nervioso farase para identificar as áreas do sistema nervioso máis afectadas.

Pódense ordenar as seguintes probas:

• TAC da cabeza
• Resonancia magnética da cabeza
• Golpe espinal
• Análises de sangue para detectar infeccións causadas por virus ou bacterias

O tratamento depende da causa:

• Se a ataxia cerebelosa aguda se debe a hemorragia, pode ser necesaria unha cirurxía.
• Para un ictus pódese administrar medicamento para diluír o sangue.
• É posible que haxa que tratar as infeccións con antibióticos ou antivirais.
• Os corticoides poden ser necesarios para o inchazo (inflamación) do cerebelo (como a esclerose múltiple).
• A ataxia cerebelosa causada por unha infección viral recente pode non necesitar tratamento.

As persoas cuxa condición foi causada por unha infección viral recente deberían recuperarse completamente sen tratamento nuns meses. Os ictus, hemorraxias ou infeccións poden causar síntomas permanentes.

En casos raros, os trastornos do movemento ou do comportamento poden persistir.

Chame ao seu provedor se aparece algún síntoma de ataxia.

Ataxia cerebelosa; Ataxia: cerebeloso agudo; Cerebelite; Ataxia cerebelosa aguda post-varicela; PVACA

Mink JW. Trastornos do movemento. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatría. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 597.

Subramony SH, Xia G. Trastornos do cerebelo, incluíndo as ataxias dexenerativas. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 97.