Pericondritis

A pericondritis é unha infección da pel e tecido que rodea a cartilaxe do oído externo.

A cartilaxe é o tecido groso que crea a forma do nariz e da orella externa. Toda a cartilaxe ten ao seu redor unha fina capa de tecido chamada pericondrio. Esta cuberta axuda a proporcionar nutrientes á cartilaxe.

O tipo de bacteria máis común que causa a infección da pericondritis é Pseudomonas aeruginosa.

A pericondritis xeralmente é causada por unha lesión no oído debido a:

• Cirurxía de oído
• Piercing nas orellas (especialmente perforación da cartilaxe)
• Deportes de contacto
• Trauma ao lado da cabeza
  

A perforación das orellas pola cartilaxe é probablemente o principal factor de risco na actualidade. A cirurxía, queimaduras e acupuntura tamén aumentan o risco de infección.

A pericondritis pode provocar condritis, que é unha infección da propia cartilaxe. Isto pode causar danos graves na estrutura do oído.

O oído vermello dolorido e inchado é o síntoma máis común. Nun principio, a infección parecerá unha infección da pel, pero empeora rapidamente e afecta ao pericondrio.

O avermellamento normalmente rodea unha zona de lesións, como un corte ou raspado. Tamén pode haber febre. Nos casos máis graves, o fluído escorrerá da ferida.

O diagnóstico baséase na historia clínica e no exame do oído. Se hai antecedentes de traumatismos no oído e o oído é vermello e moi tenro, entón diagnostícase pericondritis. Pode haber un cambio na forma normal da orella. A orella pode parecer inchada.

O tratamento consiste en antibióticos, por vía oral ou directamente no torrente sanguíneo a través dunha liña intravenosa (IV). Os antibióticos poden administrarse de 10 a varias semanas. Se hai unha colección de pus atrapada, pode que precise unha cirurxía. A cirurxía faise para drenar este fluído e eliminar calquera pel morta e cartilaxe.

O ben que se faga depende da rapidez coa que se diagnostica e trata a infección. Se os antibióticos se toman cedo, espérase unha recuperación completa. Se a infección implica a cartilaxe do oído, é necesario un tratamento máis implicado.

Se a infección se estende á cartilaxe do oído, pode morrer parte do oído e necesitar retirala cirurxicamente. Se isto ocorre, pode ser necesaria unha cirurxía plástica para restaurar a orella á súa forma normal.

Se ten algún traumatismo no oído (arañazos, golpes ou perforación) e despois desenvolve dor e vermelhidão sobre a parte ríxida do oído externo, póñase en contacto co seu médico. É posible que teña que tomar antibióticos.

Evite furar a orella pola cartilaxe. A perforación do lóbulo da orella é unha mellor opción. A popularidade do piercing na cartilaxe levou a un aumento significativo do número de infeccións por pericondritis e condritis.

Brant JA, Ruckenstein MJ. Infeccións do oído externo. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otorrinolaringoloxía. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 137.

Haddad J, Keesecker S. Otite externa (otite externa). En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatría. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 639.