Ano imperforado

O ano imperforado é un defecto no que a apertura ao ano falta ou está bloqueada. O ano é a abertura ao recto pola que as feces saen do corpo. Isto está presente desde o nacemento (conxénito).

O ano imperforado pode presentarse de varias formas:

• O recto pode rematar nunha bolsa que non conecta co colon.
• O recto pode ter aberturas a outras estruturas. Estes poden incluír a uretra, a vexiga, a base do pene ou escroto nos nenos ou a vaxina nas nenas.
• Pode haber estreitamento (estenose) do ano ou ningún ano.

É causada por un desenvolvemento anormal do feto. Moitas formas de ano imperforado ocorren con outros defectos de nacemento.

Os síntomas do problema poden incluír:

• Abertura anal moi preto da abertura da vaxina nas nenas
• As primeiras feces non se pasan nas 24 a 48 horas despois do nacemento
• Apertura faltante ou movida ao ano
• As feces pasan da vaxina, da base do pene, do escroto ou da uretra
• Zona da barriga inchada

Un médico pode diagnosticar esta enfermidade durante un exame físico. Pódense solicitar probas de imaxe.

O bebé debe revisarse se hai outros problemas, como anomalías dos xenitais, do tracto urinario e da columna vertebral.

É necesaria unha cirurxía para corrixir o defecto. Se o recto se conecta con outros órganos, estes órganos tamén terán que ser reparados. A miúdo é necesaria unha colostomía temporal (que conecta o extremo do intestino groso coa parede do abdome para que as feces se poidan recoller nunha bolsa).

A maioría dos defectos pódense corrixir con éxito mediante cirurxía. A maioría dos nenos con defectos leves van moi ben. Non obstante, o estreñimiento pode ser un problema.

Os nenos que realizan cirurxías máis complexas seguen controlando as súas deposicións a maior parte do tempo. Non obstante, a miúdo necesitan seguir un programa intestinal. Isto inclúe comer alimentos ricos en fibra, tomar suavizantes e, ás veces, usar enemas.

É posible que algúns nenos necesiten máis cirurxía.

Este problema atópase a miúdo cando se examina o bebé recentemente nado.

Chame ao seu provedor se un neno tratado por ano imperforado ten:

• Dor abdominal
• Estreñimiento difícil de controlar
• Non desenvolver ningún control intestinal á idade de 3 anos

Non hai prevención coñecida. Os pais con antecedentes familiares deste defecto poden solicitar consello xenético.

Malformación anorectal; Atresia anal

• Ano imperforado
• Reparación imperfecta do ano - serie

Dingelsein M. Seleccionadas anomalías gastrointestinais no neonato. En: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff e Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 84.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Afeccións cirúrxicas do ano e do recto. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 371.