Miopía

A miopía é cando a luz que entra no ollo está enfocada incorrectamente. Isto fai que os obxectos distantes aparezan borrosos. A miopía é un tipo de erro de refracción do ollo.

Se tes miopía, tes problemas para ver cousas que están lonxe.

A xente é capaz de ver porque a parte frontal do ollo dobra (refráctase) a luz e céntrala na retina. Este é o interior da superficie traseira do ollo.

A miopía ocorre cando hai un desaxuste entre o poder de enfoque do ollo e a lonxitude do ollo. Os raios de luz están enfocados diante da retina, en lugar de directamente sobre ela. Como resultado, o que ves é borroso. A maior parte do poder de enfoque do ollo provén da córnea.

A miopía afecta por igual a machos e femias. As persoas con antecedentes familiares de miopía son máis propensos a desenvolvela. A maioría dos ollos con miopía son saudables. Non obstante, un pequeno número de persoas con miopía severa desenvolve unha forma de dexeneración retiniana.

A lonxitude de onda predominante da luz no seu contorno pode afectar o desenvolvemento da miopía. Investigacións recentes suxiren que máis tempo ao aire libre pode levar a menos miopía.

Unha persoa miope ve claramente obxectos próximos, pero os obxectos ao lonxe están borrosos. A mirada de esguello tenderá a facer que os obxectos afastados parezan máis claros.

A miopía adoita notarse en nenos ou adolescentes en idade escolar. Os nenos a miúdo non poden ler a pizarra, pero poden ler facilmente un libro.

A miopía empeora durante os anos de crecemento. É posible que as persoas miopas necesiten cambiar de lentes ou lentes de contacto a miúdo. A miopía deixa de progresar a miúdo mentres unha persoa deixa de medrar aos vinte anos.

Outros síntomas poden incluír:

• Cepa ocular
• Dores de cabeza (pouco comúns)

Unha persoa miope pode ler facilmente o gráfico ocular de Jaeger (o gráfico para a lectura próxima), pero ten problemas para ler o gráfico ocular de Snellen (o gráfico da distancia).

Un exame ocular xeral ou exame oftálmico estándar pode incluír:

• Medición da presión ocular (tonometría)
• Proba de refracción, para determinar a prescrición correcta de lentes
• Exame da retina
• Exame da lámpada de fenda das estruturas na parte dianteira dos ollos
• Proba de visión da cor, para buscar posibles daltonismos
• Probas dos músculos que moven os ollos
• Agudeza visual, a distancia (Snellen) e de preto (Jaeger)

O uso de lentes ou lentes de contacto pode axudar a desprazar o foco da imaxe de luz directamente sobre a retina. Isto producirá unha imaxe máis clara.

A cirurxía máis común para corrixir a miopía é LASIK. Un láser excimer úsase para remodelar (aplanar) a córnea, cambiando o foco. Tamén se aproba para os Estados Unidos un novo tipo de cirurxía de refracción con láser chamada SMILE (Small Incision Lenticule Extraction).

O diagnóstico precoz de miopía é importante. Un neno pode sufrir social e educativamente ao non poder ver ben a distancia.

As complicacións poden incluír:

• As persoas que usan lentes de contacto poden producir úlceras e infeccións corneais.
• Poucas veces poden producirse complicacións da corrección da visión con láser. Estes poden ser graves.
• As persoas con miopía, en poucos casos, desenvolven desprendementos de retina ou dexeneración de retina.

Chame ao seu médico se o seu fillo ou filla mostra estes signos, o que pode indicar un problema de visión:

• Ter dificultades para ler o encerado no colexio ou letreiros nunha parede
• Sostendo libros moi preto ao ler
• Sentado preto da televisión

Chame ao seu médico ocular se vostede ou o seu fillo teñen miopía e experimentan signos dun posible desgarro ou desprendemento da retina, incluíndo:

• Luces intermitentes
• Manchas flotantes
• Perda repentina de calquera parte do campo de visión

Xeralmente críase que non hai ningunha forma de evitar a miopía. Ler e ver a televisión non causa miopía. No pasado, as gotas oculares dilatantes propuxéronse como un tratamento para frear o desenvolvemento da miopía nos nenos, pero eses primeiros estudos non foron concluíntes. Non obstante, hai información recente de que certas gotas oculares dilatantes empregadas en certos nenos no momento adecuado poden diminuír a cantidade total de miopía que desenvolverán.

O uso de lentes ou lentes de contacto non afecta á progresión normal da miopía: simplemente enfocan a luz para que a persoa miope poida ver claramente obxectos distantes. Non obstante, é importante non prescribir lentes ou lentes de contacto demasiado fortes. As lentes de contacto duras ás veces ocultan a progresión da miopía, pero a visión aínda empeorará "baixo" a lente de contacto.

Miopía; Miopía; Erro de refracción: miopía

• Proba de agudeza visual
• Normal, miopía e hipermetropía
• Cirurxía ocular Lasik - serie

Cheng KP. Oftalmoloxía. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnóstico físico pediátrico de Zitelli e Davis. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 20.

Chia A, Chua WH, Wen L, Fong A, Goon YY, Tan D. Atropina para o tratamento da miopía infantil: cambios despois da interrupción da atropina 0,01%, 0,1% e 0,5%. Son J Oftalmol. 2014; 157 (2): 451-457. PMID: 24315293 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24315293/.

Kanellopoulos AJ. LASIK guiado pola topografía fronte á extracción de lentícula de pequena incisión (SORRISO) para miopía e astigmatismo miope: un estudo ocular aleatorizado, prospectivo e contralateral. J Refract Surg. 2017; 33 (5): 306-312. PMID: 28486721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28486721/.

Olitsky SE, Marsh JD. Anomalías da refracción e acomodación. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 638.

Torii H, Ohnuma K, Kurihara T, Tsubota K, Negishi K. A transmisión da luz violeta está relacionada coa progresión da miopía na miopía alta dos adultos. Rep. Sci. 2017; 7 (1): 14523. PMID: 29109514 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29109514/.