Crioterapia para o cancro de próstata

A crioterapia utiliza temperaturas moi frías para conxelar e matar as células cancerosas de próstata. O obxectivo da criocirurxía é destruír toda a glándula prostática e, posiblemente, o tecido circundante.

A criocirurxía xeralmente non se usa como primeiro tratamento para o cancro de próstata.

Antes do procedemento, recibiráselle medicamentos para que non sintas dor. Podes recibir:

• Un sedante para facerche adormecer e adormecer no teu perineo. Esta é a zona entre o ano e o escroto.
• Anestesia. Con anestesia espinal, estarás somnolento pero esperto e adormecerá debaixo da cintura. Con anestesia xeral, estarás durmido e sen dor.

En primeiro lugar, obterás un catéter que permanecerá no lugar durante aproximadamente 3 semanas despois do procedemento.

• Durante o procedemento, o cirurxián coloca agullas a través da pel do perineo na próstata.
• O ultrasonido úsase para guiar as agullas cara á glándula prostática.
• Despois, o gas moi frío pasa polas agullas, creando bolas de xeo que destrúen a glándula prostática.
• A auga salgada e cálida fluirá polo catéter para evitar que a uretra (o tubo da vexiga ao exterior do corpo) se conxele.

A criocirurxía é a miúdo un procedemento ambulatorio de 2 horas. É posible que algunhas persoas necesiten permanecer no hospital durante a noite.

Esta terapia non é tan común e non é tan ben aceptada como outros tratamentos contra o cancro de próstata. Os médicos non saben con certeza o ben que funciona a criocirurxía ao longo do tempo. Non hai datos suficientes para comparalo coa prostatectomía estándar, o tratamento con radioterapia ou a braquiterapia.

Só pode tratar o cancro de próstata que non se estendeu máis alá da próstata. Os homes que non poden operarse debido á súa idade ou a outros problemas de saúde poden ter criocirurxía. Tamén se pode usar se o cancro volve despois doutros tratamentos.

Xeralmente non é útil para homes con glándulas prostáticas moi grandes.

Os posibles efectos secundarios a curto prazo da crioterapia para o cancro de próstata inclúen:

• Sangue na orina
• Problemas para pasar os ouriños
• Inchazo do pene ou escroto
• Problemas para controlar a vexiga (é máis probable se tamén tivo radioterapia)

Os posibles problemas a longo prazo inclúen:

• Problemas de erección en case todos os homes
• Danos no recto
• Un tubo que se forma entre o recto e a vexiga, chamado fístula (é moi raro)
• Problemas co paso ou control da urina
• Cicatrización da uretra e dificultade para orinar

Criocirurxía: cancro de próstata; Crioablación: cancro de próstata

• Anatomía reprodutiva masculina

Sitio web da American Cancer Society. Crioterapia para o cancro de próstata. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/cryosurgery.html. Actualizado o 1 de agosto de 2019. Consultado o 17 de decembro de 2019.

Chipollini J, Punnen S. Crioablación da próstata. En: Mydlo JH, Godec CJ, eds. Cancro de próstata: ciencia e práctica clínica. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 58.

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Tratamento do cancro de próstata (PDQ) - versión para profesionais da saúde. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Actualizado o 29 de xaneiro de 2020. Consultado o 24 de marzo de 2020.

Sitio web da Rede Nacional de Cancro Integral. Pautas de práctica clínica NCCN en oncoloxía (pautas NCCN): cancro de próstata. Versión 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Actualizado o 16 de marzo de 2020. Consultado o 24 de marzo de 2020.

• Cancro de próstata