Terapias dirixidas contra o cancro

A terapia dirixida usa medicamentos para evitar que o cancro medre e se estenda. Faino con menos dano ás células normais que outros tratamentos.

A quimioterapia estándar funciona matando células cancerosas e algunhas células normais, o tratamento específico cero en obxectivos específicos (moléculas) dentro ou sobre células cancerosas. Estes obxectivos xogan un papel na forma en que as células cancerosas medran e sobreviven. Usando estes obxectivos, o medicamento desactiva as células cancerosas para que non se poidan propagar.

Os fármacos de terapia dirixida funcionan dalgúns xeitos diferentes. Poden:

• Desactiva o proceso nas células cancerosas que fai que medren e se espallen
• Desencadea que as células cancerosas morran por si soas
• Mata directamente as células cancerosas

As persoas co mesmo tipo de cancro poden ter obxectivos diferentes nas súas células cancerosas. Entón, se o teu cancro non ten un obxectivo específico, a droga non funcionará para detelo. Non todas as terapias funcionan para todas as persoas con cancro. Ao mesmo tempo, diferentes tipos de cancro poden ter o mesmo obxectivo.

Para ver se unha terapia específica pode funcionar para vostede, o seu médico pode:

• Toma unha pequena mostra do teu cancro
• Proba a mostra para os obxectivos específicos (moléculas)
• Se o obxectivo correcto está presente no teu cancro, recibirás

Algunhas terapias dirixidas danse como pastillas. Outros inxéctanse nunha vea (intravenosa ou IV).

Hai terapias dirixidas que poden tratar certos tipos destes cancros:

• Leucemia e linfoma
• Cancro de peito
• Cancro de colon
• Cancro de pel
• Cancro de pulmón
• Próstata

Outros cancros que se poden tratar con terapias dirixidas inclúen cerebro, óso, ril, linfoma, estómago e moitos outros.

O seu provedor decidirá se as terapias dirixidas poden ser unha opción para o seu tipo de cancro. Na maioría dos casos, recibirá terapia dirixida xunto con cirurxía, quimioterapia, terapia hormonal ou radioterapia. Podes recibir estes medicamentos como parte do teu tratamento regular ou como parte dun ensaio clínico.

Os médicos pensaron que as terapias dirixidas poden ter menos efectos secundarios que outros tratamentos contra o cancro. Pero iso resultou falso. Os posibles efectos secundarios das terapias dirixidas inclúen:

• Diarrea
• Problemas no fígado
• Problemas na pel como erupcións cutáneas, pel seca e cambios nas uñas
• Problemas coa coagulación do sangue e curación de feridas
• Tensión alta

Como ocorre con calquera tratamento, pode ou non ter efectos secundarios. Poden ser leves ou graves. Afortunadamente, normalmente desaparecen despois de que finaliza o tratamento. É unha boa idea falar co seu provedor sobre o que pode esperar. É posible que o seu provedor poida axudar a previr ou diminuír algúns efectos secundarios.

As terapias dirixidas prometen novos tratamentos, pero teñen limitacións.

• As células cancerosas poden volverse resistentes a estas drogas.
• O obxectivo ás veces cambia, polo que o tratamento xa non funciona.
• O cancro pode atopar un xeito diferente de crecer e sobrevivir que non depende do obxectivo.
• As drogas poden ser difíciles de desenvolver para algúns obxectivos.
• As terapias dirixidas son máis novas e custan máis de elaborar. Polo tanto, son máis caros que outros tratamentos contra o cancro.

Axentes anticancerosos dirixidos molecularmente; MTA; Orientado á quimioterapia; Factor de crecemento endotelial vascular dirixido; Dirixido a VEGF; Orientado a VEGFR; Dirixido ao inhibidor da tirosina quinasa; Dirixido a TKI; Medicina personalizada: cancro

Do KT, Kummar S. Direccionamento terapéutico das células cancerosas: era de axentes dirixidos molecularmente. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncoloxía clínica de Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 26.

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Terapias dirixidas contra o cancro. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. Actualizado o 17 de marzo de 2020. Consultado o 20 de marzo de 2020.

• Cancro