Tratamento do cancro - menopausa precoz

Certos tipos de tratamentos contra o cancro poden provocar que as mulleres teñan unha menopausa precoz. Esta é a menopausa que se produce antes dos 40 anos. Ocorre cando os ovarios deixan de funcionar e xa non tes períodos e non podes quedar embarazada.

A menopausa precoz pode causar síntomas como sofocos e sequedad vaxinal. O seu médico pode axudarche a atopar tratamentos para estes síntomas.

Os tratamentos contra o cancro que poden causar a menopausa precoz inclúen:

• Cirurxía. A eliminación de ambos ovarios provoca que a menopausa se produza de inmediato. Se tes 50 anos ou menos, o teu provedor pode tentar deixar un ovario ou parte dun ovario se é posible. Isto pode evitar que teñas a menopausa precoz.
• Quimioterapia (quimioterapia). Algúns tipos de quimio poden danar os ovarios e causar a menopausa precoz. Pode ter a menopausa de inmediato ou meses despois do tratamento. O risco de menopausa precoz por quimioterapia depende do tipo e da cantidade de quimioterapia que teña. Canto máis novo sexa, menos probable terá unha menopausa precoz por quimioterapia.
• Radiación. A radiación na súa área pélvica tamén pode danar os ovarios. Nalgúns casos, os ovarios poden curar e comezar a traballar de novo. Pero, se recibe grandes doses de radiación, o dano pode ser permanente.
• Terapia hormonal. Estes tratamentos empregados para tratar os cancros de mama e uterino adoitan causar menopausa precoz.

Pregunta ao teu provedor se o tratamento contra o cancro pode causar unha menopausa precoz.

Cando se eliminan os ovarios ou deixan de funcionar, xa non producen estróxenos. Isto provoca os mesmos síntomas que a menopausa natural.

• Secado ou opresión vaxinal
• Hot flashes
• Cambios de humor
• Menor desexo sexual
• Problemas para durmir

Nalgúns casos, estes síntomas poden presentarse fortes e poden ser graves.

Menos estróxenos no corpo tamén aumentan o risco de padecer certas condicións de saúde, como:

• Enfermidade do corazón
• Osteoporose (adelgazamento dos ósos)

Moitos tratamentos poden axudar a aliviar os síntomas da menopausa precoz. Inclúen medicamentos e tratamentos para o estilo de vida que podes facer na casa.

Algúns medicamentos que poden axudar inclúen:

• Terapia hormonal. Nalgúns casos, o seu provedor pode prescribir hormonas femininas para axudar con sofocos e outros síntomas. Pero hai algúns riscos con hormonas e é posible que non poida tomalos se tivo certos tipos de cancro.
• Estroxeno vaxinal. Mesmo se non pode tomar terapia hormonal, pode usar pequenas cantidades de estróxenos na vaxina ou ao redor da súa vaxina para axudar á sequedad. Estas hormonas veñen en cremas, xeles, comprimidos e aneis. Precisa unha receita do seu provedor para estes medicamentos.
• Antidepresivos ou outros medicamentos. Se non pode tomar hormonas, o seu provedor pode prescribir outro tipo de medicamento para axudarlle aos sofocos, como certos antidepresivos (aínda que non estea deprimido). Debido aos seus efectos químicos, son efectivos para os sofocos aínda que non estea deprimido.
• Lubricantes ou cremas hidratantes. Estes produtos poden axudar a facer o sexo máis cómodo se ten sequedad vaxinal. Busque un lubricante a base de auga, como K-Y Jelly ou Astroglide. Ou proba a usar unha crema hidratante vaxinal como Replens cada poucos días.
• Medicamentos para a perda ósea. Algunhas mulleres toman medicamentos para axudar a reducir a perda ósea despois da menopausa. Pregunta ao teu provedor se este tipo de medicamentos pode ser o mellor para ti.

Os tratamentos que podes probar na casa inclúen:

• Manterse activo. Facer exercicio regularmente pode axudarche con cambios de humor, problemas de sono e sofocos suaves.
• Hábitos de sono saudables. Durmir o suficiente pode axudar a aliviar os cambios de humor. Pero, se tes problemas para durmir de noite, proba a saltar as sestas durante o día. Tamén debe evitar a cafeína a última hora do día e non tomar comidas abundantes nin facer nada demasiado activo xusto antes de deitarse.
• Vestirse por capas. Isto pode axudarche cos sofocos, xa que podes eliminar capas cando te sintas quente. Tamén pode axudar a vestir con roupa frouxa de algodón.

Pregúntelle ao seu provedor que tratamentos poden funcionar mellor para vostede.

Dado que a menopausa precoz pode afectar a saúde ósea e cardíaca, é importante tomar medidas para mantelos sans. Aquí está como:

• Coma alimentos saudables. Céntrate en froitas e verduras frescas, grans integrais, carnes magras, peixe, froitos secos, feixóns e produtos lácteos baixos en graxa.
• Obter suficiente calcio e vitamina D. Estes nutrientes axudan a construír ósos. Os alimentos ricos en calcio inclúen iogur e leite sen graxa, espinacas e fabas brancas. O seu corpo produce a maior parte da súa vitamina D a partir do sol, pero tamén pode obtela a partir de salmón, ovos e leite que conteña vitamina D. Pregúntelle ao seu provedor se precisa tomar suplementos.
• Fai exercicio. Os mellores tipos de exercicios para os teus ósos son exercicios para soportar peso que traballan o teu corpo contra a gravidade. Algunhas ideas inclúen camiñar, ioga, camiñar, bailar, levantar pesas, xardinería e tenis.
• NON fumes. Fumar aumenta o risco de osteoporose e enfermidades cardíacas. Se precisa axuda para deixar de fumar, pregúntelle ao seu provedor.
• Pregunta sobre unha proba de densidade ósea. Esta é unha proba que comproba a osteoporose. Esta é unha proba recomendada para todas as mulleres aos 65 anos, pero é posible que precise unha antes se ten unha menopausa precoz.
• Fai un seguimento dos teus números. Asegúrese de que o seu provedor comprobe regularmente a súa presión arterial, colesterol e azucre no sangue. Estas sinxelas probas poden axudarche a dicir se tes risco de enfermidades cardíacas ou accidente cerebrovascular.

Menopausa prematura; Insuficiencia ovárica - cancro

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Problemas de saúde sexual en mulleres con cancro. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sexuality-women. Actualizado o 23 de xaneiro de 2020. Consultado o 25 de xaneiro de 2021.

Mitsis D, Beaupin LK, O'Connor T. Complicacións reprodutivas. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncoloxía clínica de Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 43.

• Cancro
• Menopausa